黑色素瘤是恶性程度较高的恶性肿瘤,可由遗传、神经精神因素、化学物质、物理因素等引起,可发生于身体各个部位,临床上可通过症状、体征、病理检查、免疫组化检查等分辨是不是黑色素瘤。
1、症状:患者皮肤可出现黑色的小丘疹、小结节,逐渐增大,颜色可逐渐加深变红,出现瘙痒、疼痛、破溃、出血等症状。黑色素瘤周围的浸润感强烈,可出现卫星灶、溃疡、淋巴结增大、肢端疼痛等症状;
2、体征:黑色素瘤患者的皮肤病变边缘不整齐,可呈菜花状、鸡冠状,表面粗糙,且失去光泽,早期可出现卫星灶。摩擦部位的黑色素瘤可出现溃疡,类似于皮肤癌的表现。黑色素瘤患者的皮肤可出现卫星灶,颜色可呈蓝色、棕色、桃红色,形状不规则,边缘呈锯齿状;
3、病理检查:黑色素瘤的诊断需进行病理检查,通过做皮肤镜、免疫组化检查等,判断是否为黑色素瘤,并明确其分化程度。可根据细胞分化程度、恶性程度,分为高分化、中分化、低分化,以及未分化;
4、免疫组化检查:黑色素瘤的特异性免疫组化标记物常呈现阳性,如针对S-100、P-S、P-N-Mi、C-Mi。
此外,患者可通过观察外观、日常表现判断是不是黑色素瘤,如出现原有痣近期增大、出现破溃、出血,需警惕黑色素瘤的可能。患者可通过CT、B超、核磁检查等观察肿瘤位置,是否出现淋巴结转移,从而明确诊断。平时需注意避免抓挠皮肤,避免过于劳累、放松心情,以免导致瘤体增大,甚至出现转移等情况。
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