脂溢性脱发,简称雄激素性脱发,是一种与雄激素受体有关的遗传性毛发脱落病。但其遗传模式不明,可能与遗传、代谢、解剖因素、压力、药物有关。临床表现为缓慢进行性脱发,从前额两侧向头顶延伸,进而表现为发际线后移或中央型脱发,最终导致头顶头发稀疏或者脱落,其他部分头发保持正常或者较为浓密。
1、遗传:雄激素性脱发具有明显的遗传倾向,尤其是男性遗传给子女的概率较大,一般在青春期开始发病;
2、代谢:雄激素性脱发可能会在代谢方面出现问题,因为毛囊细胞对雄激素过于敏感,所以会使毛囊逐渐缩小,从而造成脱发;
3、解剖因素:主要是头皮周围的皮肤中有较多的毛囊,以及有很多的毛囊上皮细胞,其周围的纤维也会不平衡,从而导致毛囊逐渐缩小,最终形成脱发;
4、压力:比如长期精神压力大或者生活习惯不良,如熬夜、吸烟、喝酒等,都可能会导致雄激素性脱发;
5、药物:因为某些疾病需要长期服用药物,而药物可能会导致体内的激素分泌异常,从而影响到毛囊的生长,进而导致脱发。
此外,头皮外伤导致瘢痕形成,也可造成瘢痕性脱发。建议患者在日常生活中保持头部的清洁卫生,避免头皮受到损伤。脱发患者应尽量避免烫、染、防晒,以免使头皮损伤加重。本病需要长期治疗,应在医生指导下选择适合的治疗方法,如口服非那雄胺、螺内酯、环丙孕酮等药物,还可以使用米诺地尔、二硫化硒洗剂等外用药物,以及糖皮质激素等。
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