脂溢性脱发,又称雄激素性脱发,是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。在男性主要表现为前额发际后移和头顶部毛发进行性减少和变细,在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细.少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线不后移。多见于油性皮肤人群,其原因在于皮脂腺过多分泌皮脂,阻塞毛囊生长所致。
脂溢性脱发的部位,主要分布在额部、顶部和枕部,但其他部位也可发生,主要是头皮和毛囊周围,有密集的毛囊,任何因素如药物、精神压力、不良生活方式等,都可以诱发雄激素性脱发。
雄激素性脱发,多见于男性,一般在青春期发病,多见于男性的雄激素性秃发、脂溢性脱发以及秃发性毛囊炎。其发病机制尚不明确,可能是在遗传因素的基础上,由于头皮毛囊部位的雄激素受体,对雄激素的敏感性增高所致。
在雄激素性脱发的早期,毛囊周围炎症明显,头皮油脂分泌过多,毛囊逐渐变小、萎缩、坏死,导致毛囊退化和生长期毛发逐渐变色,毛囊口萎缩,形成纤维化或小型萎缩,毛发生长周期缩小,导致脱发。在疾病的晚期,毛囊可能已经出现坏死,所以导致脱发部位较少。
建议患者调整生活方式,健康饮食,尽量减少进食辛辣、油腻、高糖的食物,保证充足的睡眠,避免熬夜。可以在医生的指导下口服非那雄胺片或者螺内酯片等药物治疗,也可外用米诺地尔溶液促进生发。若药物治疗效果不佳,可以选择毛发移植。
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