包皮炎的抗真菌口服药物包括氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、氟胞嘧啶和酮康唑。由于包皮炎可能由多种原因引起,建议患者及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.氟康唑
氟康唑适用于多种真菌感染引起的包皮炎。该药物具有广谱抗真菌活性,能干扰细胞膜主要成分麦角甾醇的合成。肾功能减退患者需调整剂量;严重免疫缺陷者长期大量使用本品可能导致机会性感染,应定期监测肝、肾功能。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于治疗由真菌引起的各种皮肤黏膜炎症性疾病,包括包皮炎。其通过抑制真菌细胞膜上固醇类物质合成,达到抑菌效果。妊娠期前三个月禁用;哺乳期间不推荐使用;驾驶机动车辆及操作机器时需注意。
3.特比萘芬
特比萘芬可作为包皮炎的抗真菌外用药物。此药能够选择性地干扰真菌固醇的早期生物合成,从而起到杀灭真菌的作用。对本品过敏者禁用;3岁以下儿童不宜使用。
4.氟胞嘧啶
氟胞嘧啶对于耐其他抗真菌药的白念珠菌有效,因此也可用于治疗包皮炎。本品为全身应用的抗真菌药,可透过细胞壁进入细胞内,在酸性环境中开环,释放出有高度亲脂性的碱基类似物5-氟尿嘧啶,后者渗入真菌细胞内,再经磷酸化成单体和二磷酸酯,然后与胞嘧啶错配,掺入子代核苷酸链中,导致DNA合成障碍。肾功能损害者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.酮康唑
酮康唑也属于抗真菌药物,可以治疗由真菌感染引起的包皮炎。其机制是抑制真菌细胞膜的主要成分麦角鲨烯环氧化酶,阻断细胞膜形成,从而干扰真菌的生长繁殖。服用本品后尿液可能呈红色,但不影响继续治疗;服药期间不得饮用葡萄柚汁。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持局部干燥清洁,以免加重不适症状。
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