包皮炎是由于包皮内板与阴茎头的炎症,多见于包茎和包皮过长者。其发病原因主要是包皮垢、尿液、细菌、真菌等微生物感染引起,可通过病史、临床表现、实验室检查等来确诊。
1、病史:包皮炎患者一般存在个人或家族过敏史,且在发病前存在过度搔抓、包皮损伤等情况,或者患者存在长期使用糖皮质激素、广谱抗生素、免疫抑制剂等药物史。此外,如果存在不洁性生活史,也可通过性病史来确诊;
2、临床表现:包皮炎的主要表现是包皮及阴茎头红肿、疼痛、瘙痒,包皮及阴茎头出现水疱、脓疱,破溃后可形成糜烂、溃疡,伴有瘙痒、臭味,严重者可出现发热、乏力等全身症状。一般会根据病史及临床表现,进行初步诊断;
3、实验室检查:包皮炎患者建议做包皮分泌物涂片、病原体培养及药敏试验等,通过这些检查可明确病原体类型,指导药物选择。如念珠菌性感染,可刮取包皮或龟头冠状沟分泌物做病原体培养,若结果为阳性,则说明是真菌感染。如果病原体是厌氧菌、滴虫或真菌,可直接做药敏试验,根据结果选择抗真菌或抗厌氧菌药物;
4、其他:如果存在淋球菌、支原体、衣原体感染,也可导致包皮炎,建议同时进行淋球菌检查、支原体及衣原体检测。
如果出现包皮炎,建议清淡饮食,避免吃辛辣刺激及海鲜、羊肉等食物。另外,建议每天清洗包皮及阴茎头,保持包皮腔内清洁,并避免不洁性接触,有利于包皮炎的恢复。
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