昆虫性皮炎怎么诊断出来

昆虫性皮炎是指昆虫叮咬后皮肤出现的过敏反应，主要表现为被叮咬处出现红斑、水疱等，继而出现抓痕、血痂，通常可以根据病史、临床表现及体征、皮肤镜检查等诊断出来。

1、病史：根据患者的过敏史、生活史等，可以诊断昆虫性皮炎。如果患者曾经在某些地方爬行，或者是居住在某些稀缺昆虫比较多的地方，如草甸、沼泽地等，出现皮肤损害，则可能患有昆虫性皮炎;

2、临床表现及体征：在叮咬处可能会出现红斑、水疱等，水疱可成群出现，甚至单个发生，也可出现在身体的各个部位，如面部、手部等，如果继发感染，则可能会出现脓疱、溃疡等，有时会出现奇痒难忍的症状。根据患者临床表现还可以诊断，如是否出现过敏性休克、过敏性荨麻疹等;

3、皮肤镜检查：在皮肤镜下可以观察到被叮咬的部位出现花纹状、网状的红斑，或者出现水肿性红斑、水疱等，严重的患者可能出现皮肤坏死、表皮剥脱等，根据以上表现基本可以诊断昆虫性皮炎;

4、其他检查：在确诊昆虫性皮炎之前，可以检查血常规，检查患者是否出现嗜酸性粒细胞增多的情况，或者检查血清中IgE抗体是否升高，此外也可以检查患者是否对螨虫、跳蚤等过敏，从而判断是否是昆虫性皮炎。

在诊断为昆虫性皮炎后，患者可以在医生指导下，使用炉甘石洗剂、糖皮质激素制剂进行外涂治疗，还可以口服氯雷他定、西替利嗪等进行抗过敏治疗，局部出现感染的患者，可以外用莫匹罗星、夫西地酸等进行治疗。在外出时，建议患者穿长衣、长裤，或者佩戴口罩，避免局部受到刺激，而导致病情加重。

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