接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。通常可以根据病史、皮损形态、发病时间及相关检查,与其它疾病相鉴别。
1、病史:接触性皮炎的患者有明确的接触史,发病前多有明确的接触史,如动物皮毛、化妆品、药物等;
2、皮损形态:根据临床表现,通常接触性皮炎的皮损多种多样,其形态基本一致,但也有一些患者出现丘疹、水疱和大疱等;
3、发病时间:接触性皮炎一般在接触致敏原后出现,如刺激性洗护产品、药物等,较常见的致敏原包括植物性、化妆品性、动物性或植物性物质等。而湿疹、荨麻疹、药疹等其它疾病,通常不会出现接触性皮炎典型的皮损,多是疾病的临床表现之一;
4、相关检查:根据病史及临床表现,可以将接触性皮炎与其他疾病相鉴别,如荨麻疹患者,通常发病前有明确的刺激物接触史,发病时在皮肤上出现红斑和风团,无水疱、水肿或渗出。而湿疹患者,一般没有明确的刺激物接触史,发病时可见对称的多形损害,皮损主要表现为丘疹、小水疱、鳞屑、结痂等。
此外,临床上可以通过血常规检查、斑贴试验等检查,与其他疾病相鉴别,如荨麻疹通常24小时内可以消退,但接触性皮炎的患者通常不会出现以上反应。
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