湿疹性皮炎是湿疹中较为常见的一种,与过敏、感染等因素有关,按照湿疹的临床表现可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹,以及其他类型。不同湿疹,根据病程和临床特点可进行临床分级,包括轻度、中度、重度。
1、轻度:患者会出现红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、丘疱疹等,皮损顶端会有小水疱,基底较潮红,瘙痒症状不明显,但存在剧烈瘙痒,此时可诊断为轻度湿疹;
2、中度:患者红肿、渗出、糜烂、结痂、鳞屑较多,还可出现皲裂,局部疼痛、瘙痒感比较明显,但还存在部分轻度瘙痒,此时可诊断为中度湿疹;
3、重度:患者会出现丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂,还可伴有皲裂、抓痕、血痂、毛细血管扩张、鳞屑增多,局部瘙痒比较明显,还存在剧烈瘙痒,此时可诊断为重度湿疹。
湿疹性皮炎患者的诊断标准,包括上述症状的分布、严重程度、持续时间,以及皮损性质、面积、颜色,如进行点状糜烂时,则可诊断为重度湿疹。对于轻度湿疹或者急性湿疹,可以遵医嘱口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,或者外涂氧化锌软膏、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。对于中度或重度湿疹,可以加用糖皮质激素,如地塞米松等进行治疗,或者与抗组胺药物联合应用,如氯雷他定和西替利嗪等。在治疗期间,患者应避免进食辛辣、刺激性食物,如辣椒、火锅等,避免饮酒,避免劳累、熬夜等,以免加重病情。
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