皮炎是指由于各种因素导致的皮肤炎症性疾病,在临床上可大体分为接触性皮炎、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等多种类型。各种皮炎的分辨诊断方法,主要根据临床症状和相关检查进行判断。
1、接触性皮炎:接触性皮炎的分辨诊断,需要根据患者的接触史、病程、发病时间进行判断。如对于某种物质过敏,在接触皮肤或吸入变应原后,可迅速出现红斑、水肿、丘疹、水疱、大疱等皮炎症状,还可伴有强烈瘙痒。如果患者对于衣物面料敏感,在接触衣物后,可出现刺痒、灼热感等表现,也可根据症状进行判断;
2、脂溢性皮炎:脂溢性皮炎也可分为原发性和继发性,原发性的病因不明确,而继发性可能是由于患者长期服用糖皮质激素、雄激素,或者是感染马拉色菌等引起。通常在患者头面部出现皮疹,同时伴有程度较重的瘙痒,还可累及躯干、四肢等部位,此时需与接触性皮炎进行鉴别诊断;
3、激素依赖性皮炎:激素依赖性皮炎通常是由于患者长期使用糖皮质激素类药物,或含有大量激素的化妆品引起。此种皮炎通常可根据患者使用激素的剂量、时间进行判断,如果患者使用糖皮质激素的剂量越大、时间越长,症状越严重,反复发作。此外,还可根据患者使用激素的化妆品时间,以及是否出现激素依赖性皮炎判断;
4、神经性皮炎:神经性皮炎还可根据患者是否伴有焦虑、抑郁等症状,进行分辨,如果患者伴有焦虑、抑郁,且时间较长,则通常可判断为神经性皮炎。
各种类型的皮炎,在治疗方面均有所不同。如过敏性皮炎的患者,通常需要进行抗过敏治疗,可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类药物,同时可配合使用糖皮质激素软膏,可帮助患者减轻症状。
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