鼻黏膜黑色素瘤是鼻部恶性肿瘤,常由外皮肤转移而来,也可由邻近组织或器官蔓延而来,经常发生在鼻部的黏膜处,可能会出现出血、溃疡、疼痛等症状。鼻黏膜黑色素瘤可经过淋巴途径、血液途径以及直接蔓延等途径转移,建议患者积极进行治疗,以免影响外形美观。
1、淋巴途径:黑色素瘤细胞经常会经过淋巴管进行转移,由于面部皮肤的淋巴管与鼻部毛细血管较为相通,因此可经过淋巴管进行转移。转移时常见于面部中央的颈部或者锁骨上淋巴结,也常见于对侧的颈部或者锁骨上淋巴结。早期转移的淋巴结大小不等,质地较硬,晚期可以出现多发的淋巴结融合、肿大;
2、血液途径:黑色素瘤细胞经常会经过血管进行转移,首先沿着血管周围的淋巴管进行转移,由于黑色素瘤的转移途径与血管存在交叉,因此可以沿着血管周围的淋巴管进行转移,转移到鼻部的皮肤、肌肉、眼睑等部位,常见的转移部位有胸锁乳突肌、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结等。当黑色素瘤细胞转移至鼻部皮肤时,患者可出现不规则的红色或者暗红色结节,晚期还可以发生淋巴道转移,使淋巴结增大、增多;
3、直接蔓延:黑色素瘤还可经过直接蔓延进行转移,首先沿着皮肤的神经末梢进行转移,进而扩散到真皮或者皮下组织、筋膜、肌肉等部位,可以出现在面部的皮肤、肌肉、眼睑等部位。黑色素瘤细胞也可经过血液进行转移,首先进入到肺部,随后可以转移到肝脏、肾脏、脾脏、心脏等部位,临床较为少见。
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