脂溢性脱发通常从青春期开始,主要表现为头顶部毛发进行性减少以及变细等,通常从前额两侧开始,也可能从头顶部向后延伸,或者随着脱发加重,发际线呈M型向后退缩,头顶头发也开始脱落。通常此类患者的脱发处头皮光滑、无炎症,发量也没有明显减少,发质较细软,且有早脱现象。
此外,由于脂溢性脱发可能会给患者的心理造成一定的压力,还可能会导致患者出现头部的瘙痒等症状,对此可以进行如下判断:
1、国际脱发联盟的规定:男性超过55岁或女性超过58岁即可诊断为脂溢性脱发(II-3级);
2、根据发际线形态判断:将头顶部头发的脱发分为4个等级,即0级(无脱发)、1级(少量脱发)、2级(中量脱发)和3级(大量脱发);
3、根据患者的头皮症状判断:患者在剧烈运动后或心情紧张时脱发,通常表现为头皮圆形斑片状脱发,但毛发稀疏;
4、根据家族史判断:脂溢性脱发常存在家族史,尤其表现为遗传性高脂血症,以及糖尿病、肥胖等患者。
多数患者发病年龄小,且多从青春期开始,但也可能在20岁以后发病。多数男性患者表现为前额两侧或顶部发际向后移,头顶也逐渐开始脱发。而女性患者则主要表现为头顶部头发变稀疏,但前额发际线不后移。如果患者存在上述临床症状且在青春期后发病,则通常可确诊为脂溢性脱发。
此外,脂溢性脱发的患者由于头皮可能会出油以及头皮屑增多,可以在医生指导下使用非那雄胺、螺内酯等药物缓解症状。如果脱发较严重,也可以采取毛发移植等方式进行治疗。在日常生活中,注意保证充足的睡眠,避免熬夜,同时避免进食辛辣刺激性的食物,如辣椒、胡椒等,以免加重脱发症状。
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