头皮炎是指头部发生的毛囊炎症,主要表现为头皮瘙痒、脱发、起疹、渗液等症状。通常头皮炎的诊断需要结合患者的病史、症状,以及辅助检查结果,如皮肤镜检查、皮损组织病理检查等,进行综合判断。
一、病史:
患者可能存在头皮卫生差、头皮外伤,或经常染发、烫发,或经常戴帽子、戴头套等情况,可能是头皮炎的诱发因素。
二、症状:
1、头皮瘙痒、脱发:患者可出现头皮瘙痒,同时在头皮上可能出现红色丘疹、斑丘疹、水疱,严重时可出现脱发、断发等情况;
2、起疹:患者可能出现头皮上毛囊炎症性丘疹,如脓疱性丘疹,或出现结节性丘疹,数天内可形成脓疱,脓疱破溃后形成黄痂,脱痂后可能遗留轻度色素沉着;
3、渗液:患者可能出现头皮上的针尖大小丘疹、小水疱,严重时可出现头皮破溃、糜烂、渗液,或出现黄色结痂,伴有异味;
4、伴随症状:患者可能存在头皮疼痛、头晕、头皮发热等情况,部分患者可出现乏力、肌肉酸痛等症状。
三、辅助检查:
1、皮肤镜检查:可观察到患者头皮上的炎症性改变,如毛囊炎症性丘疹、脓疱性丘疹、鳞屑性红斑、脱发等;
2、皮损组织病理检查:可观察到毛囊口扩张,毛囊周围有淋巴细胞聚集现象,真皮浅层血管扩张,血管周围有少量炎细胞浸润的情况。
头皮炎症可能包括多种情况,建议患者积极就诊,在医生检查下帮助诊断,并进行针对性治疗。如毛囊炎引起头皮炎的患者,可口服四环素类抗生素进行治疗,或局部涂抹莫匹罗星软膏等药物。
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