他克莫司属于临床常用的免疫抑制剂药物,对于增殖性的皮肤病具有一定的治疗效果,如钱币状湿疹、白塞氏病等。而湿疹的发病机制复杂,多种因素都可以诱发,因此对于不同的湿疹患者,他克莫司治疗湿疹的作用机制也有所不同,如免疫抑制、抗炎、抗组胺等。
1、免疫抑制:他克莫司软膏内含有亲脂性的亲脂性溶剂,涂抹到皮肤后,可在皮肤局部形成一种包裹物质,该物质可以与皮肤中的一种酯酶和花生酸结合,从而抑制前列腺素和白三烯的形成,起到免疫抑制的效果;
2、抗炎:湿疹发病机制复杂,多种因素都可以诱发和加重湿疹,而他克莫司属于非甾体类的消炎药,涂抹到皮肤局部后,可对细胞因子有一定的抑制作用,对于皮肤炎症有一定的缓解和治疗作用;
3、抗组胺:湿疹患者涂抹他克莫司软膏后,可对组胺进行释放,组胺可以引起细胞因子的释放,从而起到抗炎的效果;
4、其他作用:他克莫司软膏除了具有免疫抑制作用外,还具有一定的抗炎、抗增殖、抗细胞因子的作用,因此他克莫司对于湿疹也有一定的治疗作用,但也要根据湿疹患者的具体病情,严格遵医嘱用药。
湿疹的病因复杂,可能与慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍,以及理化刺激等因素相关。因此对于湿疹的治疗,除涂抹他克莫司软膏之外,还需要遵医嘱口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,或者是白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特。
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