红斑狼疮是一种可累及全身多系统、器官的自身免疫性、炎症性结缔组织病。部分红斑狼疮患者可在病程中出现皮肤、黏膜及内脏损害,表现为皮肤红斑、丘疹、紫癜、溃疡、萎缩性瘢痕、毛发脱落等,可根据不同的症状进行针对性治疗。
1、一般治疗:注意防晒,避免日光紫外线的照射,出门戴帽子、撑遮阳伞,以免诱发或加重红斑狼疮。另外,要保持皮肤清洁卫生,避免使用刺激性洗护用品,洗完澡后可以外用温和的润肤乳涂抹,避免用手抓挠皮肤,还要避免使用热水、劣质化妆品等;
2、药物治疗:可以在医生的指导下,外用糖皮质激素类药物,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,有助于控制皮损。如果有重要的脏器受累,如肾脏受累出现蛋白尿、血尿,可遵医嘱使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。另外,也可以使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可以起到控制病情、改善症状的作用。如果病情严重,可以使用生物制剂,如利妥昔单抗,或者进行免疫球蛋白输注,可以控制病情,有利于减少激素和免疫抑制剂的使用量,减少激素引起的副作用;
3、手术治疗:可以进行植皮,有助于改善红斑狼疮瘢痕脱发,但由于毛发的生长需要一定的时间和过程,因此手术治疗的效果也有一定的局限性。此外,也可以进行组织、供皮区的组织移植,从而覆盖瘢痕,改善瘢痕脱发的情况;
4、其他治疗:还可以进行激光治疗,如光动力疗法,有助于改善瘢痕脱发。
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