脱发在临床上是较为常见的症状,特别是对于脂溢性脱发、斑秃以及产后脱发的患者,较为常见。目前市面上存在能够防脱发的药物,但需要根据患者脱发的原因,以及脱发程度,选择合适的药物。
1、抗雄激素药物:男性患者可以选择非那雄胺,女性患者可以选择螺内酯,还可以使用米诺地尔酊、甲氨蝶呤等药物;
2、糖皮质激素类药物:如泼尼松、甲泼尼龙等,可以减少毛囊周围炎症,抑制毛囊生长。但应避免长期大剂量使用,以免引起其他激素的副作用,例如多毛、痤疮等;
3、钙调磷酸酶抑制剂:如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏,此类药物可以抑制T细胞的增殖,以及抗炎症反应,可以延缓毛囊的进程,有利于新毛发的生长。但可能会出现轻度瘙痒、红斑以及痤疮等不良反应;
4、其他药物:还可以使用中药,如养血生发胶囊、活力苏口服液等,以及西药,如米诺地尔酊、米诺地尔搽剂、复方地塞米松软膏、地蒽酚制剂、糖皮质激素等,均可以起到防脱发的作用,但需要在医生指导下进行。
另外,对于头皮有瘢痕或发质较差的患者,可以选择用2%-5%米诺地尔溶液外擦,或者是生发酊外擦,也有一定防脱发的作用。
此外,对于精神紧张、焦虑、失眠的患者,可以口服镇静药物,如地西泮、艾司唑仑等,以及加强头皮清洁,保持头皮的良好环境,也可以一定程度上防止脱发。由于斑秃、全秃、普秃的患者,可以选择用糖皮质激素、米诺地尔、硫化硒混合制剂等,促进毛发的再生。
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