过敏性皮炎是一种较为常见的过敏性皮肤病,通常由多种过敏原引起,临床可根据发病缓急和病程长短分为急性和慢性两种。诊断时可以按照皮损分布的面积和严重程度进行分类。
一、分类:
1、急性过敏性皮炎:多是由于接触某些过敏物质引起,起病较急,发病较快,可在几分钟至几小时内出现红斑、丘疹,严重时会出现水疱,常融合成片,境界不清楚,可能伴有瘙痒或灼热感;
2、慢性过敏性皮炎:由急性或亚急性湿疹演变而来,也可能是受到长期反复刺激所致,病程较长,可能持续数月或更长时间。表现为局部皮肤增厚、粗糙,表面有鳞屑或苔藓样变,自觉剧烈瘙痒。
二、诊断:
1、根据症状进行诊断:主要根据发病的急缓和病程长短进行诊断,如急性湿疹多表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,可能伴有剧烈瘙痒;
2、根据病史和家族史进行诊断:如接触特殊食物、药物、花粉或动物皮毛等,或受到寒冷、高温等刺激,可能引起本病急性发作;
3、根据实验室检查进行诊断:如斑贴试验,在贴敷部位的皮肤上,敷贴部位呈现红斑、丘疹或轻度水肿,则为阳性,提示对该过敏原过敏。血清IgE测定可明确过敏原特异性IgE值,若增高则可明确患者过敏性皮炎的诊断;
4、其他:必要时可进行皮肤点刺试验或抽血进行特异性IgE测定,若为阳性可明确诊断。
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