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有一种痛如刀割叫做“带状疱疹”,这3类人容易被盯上,及时治疗

2021-04-02 15:41:0439健康网
核心提示:带状疱疹是皮肤科的常见疾病,主要是长期潜伏在人体神经细胞中的带状疱疹病毒引起的,一般在人体的抵抗力比较差的时候爆发,在潜伏的神经细胞中引发炎症,然后移动到皮肤上产生水泡和红斑。

听到“带状疱疹”四个字,被它折磨过的人都会虎躯一震,浑身起鸡皮疙瘩。

为啥?

去年,我得了面积很大的带状疱疹,身上从前到后大约有19公分宽的一条。疱疹结痂时我很开心,以为病快好了,没想到真正的疼痛是从皮疹痊愈开始的!究竟有多痛呢?

疼痛第一感:痛如刀割

像是将一把6厘米宽、3毫米厚的剑在心口位置缓慢地拉锯,只要身体一动就痛。

疼痛第二感:针扎痛

身体接触到任何东西都超级痛,哪怕和衣服接触的地方也会有钢针刺的感觉,这种痛就像皮肤上扎着一片很细的小针。

疼痛第三感:撕裂痛

心口撕裂痛、伸手撕裂痛,就好像从身体上撕下自己的一片片肉一样痛。

没体验过的人绝对不懂,那种感受,让人怀疑人生!

一、带状疱疹,痛到怀疑人生!

带状疱疹是皮肤科的常见疾病,由长期潜伏在人体神经细胞中的带状疱疹病毒引起,一般在人体的抵抗力比较差的时候爆发,在潜伏的神经细胞中引发炎症,然后移动到皮肤上产生水泡和红斑。

为何得了带状疱疹后会这么痛呢?这主要是“水痘-带状疱疹病毒侵犯和损伤人体感觉神经引起的。

带状疱疹一旦发作,从开始的局部皮肤疼痛到疱疹消退,需要2-3周的时间,这也是病毒肆虐和侵害神经的一个完整过程。有些患者在早期就会出现非常剧烈的疼痛,疼痛发作时患者不敢呼吸、万念俱灰,吃不下睡不着,有生不如死的感觉

如果没有得到有效的治疗,无法及时控制住疼痛,拖延下去容易留下神经痛的后遗症

在带状疱疹的皮疹消退后,局部疼痛仍持续3个月以上,被称为带状疱疹的后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛的典型症状是:原疱疹部位皮肤剧烈疼痛、灼痛、刀割痛、刺痛、跳痛,甚至不能触摸,疼痛部位还夹杂有麻木、奇痒无比的症状,严重影响患者的生活质量和身体健康,甚至被称为“不死的癌症”。

二、及时治疗很重要,如何判断是不是带状疱疹?

得了带状疱疹后一定要及时治疗,这影响到患者今后人生的生活质量。

早期积极抗病毒治疗可以减少带状疱疹发展的严重程度和持续时间,特别是对于50岁以上有严重皮疹、中重度疼痛或累及非躯体部位的皮疹患者,早期积极镇痛治疗可以有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生

但可惜的是,在早期阶段,有些患者并没有发现自己患的是带状疱疹,错过最佳治疗时机。那么,我们要如何判断是不是带状疱疹呢?

带状疱疹发疹前,会有轻度乏力、食欲不振、低热等全身症状,患处皮肤有灼热感或神经痛,先出现潮红斑,然后出现成簇状的丘疹,继而很快变为呈带状排列的水疱,多发生在身体一侧。早期带状疱疹神经痛多为钝痛、跳痛或抽搐痛,常伴有阵发性或持续性的烧灼感。

除了普通人外,部分高危人群应该更加注意早期症状:

·抵抗力低下人群

带状疱疹通常容易在人体免疫力低下的时候被诱发,因此,抵抗力和免疫力比较差的人容易患带状疱疹,如老年人、久病者、过度劳累者;

·某些患病人群

一些长期患有某些疾病的人群,也容易出现带状疱疹,这是因为疾病可导致免疫力下降,如糖尿病、系统性红斑狼疮等慢性病,白血病、淋巴癌等癌症,慢性传染病或感染性疾病,艾滋病等;

·某些用药人群

而长期服用某些药物容易影响免疫系统,如类固醇皮质激素、免疫抑制剂、砷剂等药物。

三、科学治疗,勿信偏方

关于带状疱疹的治疗,民间流传着一些偏方,例如洗药草水、涂墨汁等,但这些偏方不仅无法解除患者的痛苦,反而可能造成发炎、感染、溃烂。因此,建议不要轻信偏方,得了带状疱疹应及早接受正规的治疗。《带状疱疹中国专家共识(2018)》指出:

1.抗病毒治疗

抗病毒药物是治疗带状疱疹的常用药,可有效缩短病程,加快皮疹愈合,减少病毒播散到内脏,应该在发疹后24~72 h内使用抗病毒治疗。目前批准使用的抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠和溴夫定。

2.糖皮质激素治疗

目前普遍观点认为,在早期带状疱疹急性发作时,系统应用糖皮质激素可以抑制炎症过程,缩短皮损愈合时间和急性疼痛的持续时间,但对已发生带状疱疹后遗神经痛无效。

3.镇痛治疗

对于轻中度的疼痛,考虑处方药对乙酰氨基酚、曲马多或非甾体类抗炎药;中重度疼痛,可使用阿片类药物或治疗神经病理性疼痛的药物来缓解。

延伸:哪些人能打带状疱疹疫苗?

疾病的预防大于治疗,而接种疫苗是预防带状疱疹的重要手段。目前,国内上市的重组带状疱疹疫苗主要适用于≥50岁以上的人群。不过,以下人群不适合接种:

1.对成分过敏或接种后出现严重过敏反应者;

2.从未得过水痘,对水痘无免疫力的人群;

3.带状疱疹发病期患者;

4.孕期或哺乳期女性;

5.接种前24小时用了特定抗病毒药物的患者。

总而言之,出现带状疱疹的症状后一定要及时治疗,拖延只会加病情,留下后遗症。这种体验,你绝对不想拥有!


参考资料:

[1]杨慧兰. 带状疱疹中国专家共识解读[J]. 中华皮肤科杂志, 2018, 51(9):699-701.

[2]胡素琴.带状疱疹疫苗[J].心血管病防治知识,2011:60-61.

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