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专家教你看清痤疮的真面目

2011-08-07 00:00:0039健康网
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核心提示:痤疮病因比较复杂,主要有以下几方面:雄性激素分泌过盛;与消化功能有关:过量甜食、油腻性食物、辛辣等刺激性食物;女性经期、孕期内分泌紊乱;长期内服或外用激素;生活紧张疲劳;与遗传有关。

  痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。多发于面、背、胸等含皮脂腺较多的部位。主要以粉刺、丘疹脓包结节囊肿及瘢痕多种皮损为特征。

  一、痤疮的成因

  迄今为止,医学界对痤疮的发生原因还没有一个明确的论断。一般认为,痤疮的发生是多种因素共同作用的结果。

专家教你看清痤疮的真面目

  1、遗传

  据研究表明,73%的痤疮患者与遗传有关。有的家族中好几代人患有痤疮。遗传是决定皮脂腺大小及其活跃程度的一个重要因素。

  2、皮脂腺增大、皮脂分泌增多

  尤其是青春期,皮脂量大增,因此痤疮容易发生。

  女性在月经前期,由于体内黄体激素的增加也会刺激皮脂腺.导致粉刺增多。

  3、痤疮发生的诱因

  脂肪糖类、可可、干酪、生等油腻或刺激性食物可引起痤疮加重。

  药物皮质类固醇激素、溴制剂、制剂等也可引起痤疮

  精神因紊:精神紧张、压力过重,生活不规律、情绪低落,会导致肾上腺皮质激素变化,也可令皮脂分泌增加,形成痤疮

  肠功能失调:胃肠功能不良便秘等,维生素A维生素B维生素B缺乏。

  环境:外界环境条件恶劣,个人清洁卫生差也可以引起痤疮

  化妆品:论是护肤品、彩妆品,还是美发用品,都有可能诱发痤疮或使痤疮病情加重。

  疾病:女性顾客患有多囊卵巢综合症者可患重症痤疮,时间拖延很长。

  4、毛囊漏斗部角质细胞粘连性增加,在开口处堵塞

  毛囊漏斗部就像瓶的颈口一样,本来就比较狭窄,再加上受激素影响,诱发该处角质细胞粘连性增加(角化),使管口变得更窄。甚至闭塞,导致过度合成的皮脂不能顺利排出,淤积于毛囊口形成脂栓。

  5、痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂

  6、毛囊皮脂腺结构内炎症剧烈,破坏毛囊

  二、螨虫与痤疮皮肤的关系

  广东省中医院皮肤科主任范瑞强教授介绍,螨虫是人体中一种正常的寄生虫,主要寄生在皮脂丰富的部位,痤疮皮肤的顾客100%会感染螨虫。因为螨虫以剥的角化细胞和皮脂腺为生,所以,不是感染了螨虫而导致痤疮产生,而是痤疮的产生提供了螨虫的寄居环境,螨虫的存在会使痤疮症状加重。

  三、痤疮的分类:

   粉刺 粉刺是痤疮最初的皮诊。

  (1)黑头粉刺 又称黑头,开放性粉刺。

  病因:皮胭腺分泌皮胭过多,不能排出,积于毛囊内,毛囊口处的皮脂与灰尘,角化死细胞混合,凝结成小脂栓,形成黑头粉刺

  诊断要点:常见于青春发育期青少年,好发于面部,前胸和背。皮疹为明显扩大的毛孔中的黑点,挤出形如小虫,顶端发黑。

  (2)白头粉刺 又称白头,闭合性粉刺。

  病因:毛囊口被角质层覆盖,皮胭不能排出,积于毛囊内,与角化细胞混合,结成硬块,形成白头粉刺

  诊断要点:白头粉刺多发于面部,有时也长在前胸、背,为细小的皮下胭栓,表现为米粒大小半球形白色小皮疹、质硬。皮疹自觉症状。

  (3)痤疮 又称青春痘、壮疙瘩。

  病因:痤疮病因比较复杂,主要有以下几方面:雄性激素分泌过盛;与消化功能有关:过量甜食、油腻性食物、辛辣等刺激性食物;女性经期、孕期内分泌紊乱;长期内服或外用激素;生活紧张疲劳;与遗传有关。

  四、痤疮治疗要点:

  ①丘疹痤疮:多见于痤疮初时起或较轻的人,皮疹以红色的小丘疹为主,部分皮疹中央有黑头粉刺

  ②脓疮型痤疮皮疹为红色丘疹,中央见到小脓疮,伴有轻度压痛。

  ③结节痤疮:这种痤疮皮疹为红色或暗红色硬圣结,炎症比较深,消退较慢

  ④囊肿痤疮囊肿痤疮皮脂腺囊肿皮肤表面见不到明显皮疹,手触皮下有囊性物,当发生炎症时,可形成红色大痤疮等的囊性丘疹,化脓破溃会留疤痕。

(责任编辑:韩晶)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

范瑞强主任医师 广东省中医院  皮肤科,皮肤科

范瑞强,男,广州中医药大学第二附属医院广东省中医院,从事皮肤病的临床、教学、科研20余年,擅长:痤疮、皮肤真菌病、性病、红斑狼疮、湿疹等常见和疑难皮肤病。

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