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红斑上有鳞屑是银屑病吗?

2011-08-26 00:00:00中华健康网
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核心提示:银屑病,红斑边界清楚,基底浸润明显,呈斑片状,表面覆盖鳞屑厚而干燥,呈银白色,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。

  银屑病的主要表现是红斑上有鳞屑,但有红斑鳞屑并不一定就是银屑病。脂溢性皮炎玫瑰糠疹副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。今择其要者简述如下:

  (1)银屑病 红斑边界清楚,基底浸润明显,呈斑片状,表面覆盖鳞屑厚而干燥,呈银白色,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。

  (2)脂溢性皮炎 红斑边缘不十分鲜明,基底部浸润较轻,鳞屑少而薄,呈淡黄色油腻性,刮除后没有薄膜现象及点状出血。

  (3)玫瑰糠疹 好发于躯干及四肢近端,为多数椭圆形小斑片,其长轴沿肋骨及皮纹方向排列,鳞屑细小而薄。大多数病人数周后可自愈,消退后不易复发。发病时常先有一个母斑,以后逐渐增多。

  (4)副银屑病 较少见。其表面鳞屑较薄,周围炎症轻微,没有薄膜现象及点状出血,没有任何自觉症状。

  (5)盘状红斑狼疮 好发于面部,特别是两颊和鼻背部,呈蝶形分布。红斑境界清楚,表面可见毛细血管扩张。其鳞屑为粘着性鳞屑,与红斑粘附紧密,剥离鳞屑,可见其下扩张的毛囊口,鳞屑底面有很多刺状角质突起。病程日久,可见损害中心萎缩凹陷,色素改变。

  (6)慢性湿疹 常可表现为红斑,上覆鳞屑,尤其发生于小腿部者。但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒,皮损两侧对称,其浸润程度较银屑病为重,表面鳞屑较薄,不呈银白色,基底色红,可有渗水。

(责任编辑:韩晶)

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  • 于建斌主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:擅长各种皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓及红皮病的诊断与治疗; 擅长各种银屑病的诊断、鉴别诊断与治理; 擅长各种白癜风的诊断、鉴别诊断与治疗; 擅长各种性病如梅毒、淋病、尖锐湿疣及生殖器疱疹的诊断与治疗; 擅长各种单纯疱疹、带状疱疹与后遗神经痛、扁平疣、手足癣、体股癣、头癣等的诊断与治疗; 擅长各种感染性肉芽肿如深部真菌感染、皮肤结核、放线菌病及非感染性肉芽肿如结节病的诊断、鉴别诊断与治疗; 擅长各种光敏性皮肤病、黄褐斑及黑变病的诊断与治疗; 擅长各种皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、皮肌炎及硬皮病的诊断、鉴别诊断与治疗; 擅长各种天疱疮、大疱性类天疱疮、儿童大疱病的诊断、鉴别诊断与治疗; 擅长各种皮肤血管炎如过敏性紫癜、变应性血管炎、白塞病、结节性红斑等疾病的诊断与治疗; 擅长痤疮、酒渣鼻、斑秃及雄激素性脱发的诊断与治疗; 擅长Sweet综合症及坏疽性脓皮病的诊断、鉴别诊断与治疗; 擅长各种遗传性皮肤病的诊断、鉴别诊断与治疗; 擅长各种良恶性皮肤肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗; 特长:皮肤病理、皮肤免疫、皮肤真菌、皮肤激光、皮肤肿瘤

  • 赵晓芳副主任医师郑州大学第二附属医院

    擅长领域:擅长诊治皮炎湿疹、荨麻疹、银屑病(牛皮癣)、玫瑰糠疹、扁平苔藓、水痘、带状疱疹、白癜风、痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎(脱发)、脓疱疮、毛囊炎、颜面再发皮炎、酒渣鼻、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣、药疹、大疱性皮肤病、红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等皮肤病以及尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、梅毒等性病。

  • 娄卫海主任医师首都医科大学附属北京中医医院

    擅长领域:红斑鳞屑类皮肤病、变态反应性皮肤病、性传播疾病及毛发疾病等的诊断治疗。

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