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每天脱发超100根需就医 患者应多吃含铁食物

2011-05-14 01:05:00新浪健康
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核心提示:  “聪明绝顶”、“聪明的脑袋不长毛”,这些溢美之词,对脱发患者来说,听起来并非顺耳。一项调查表明,目前男性脱发人数越来越多,而且愈来愈年轻化。临床上发现,有的男性在25岁之前就开始脱发,其中脱发严重者又以白领、商业人士居多。一般认为男性更容易脱发,在性成熟之后就可能出现,其实女性也会脱发,因为女性体内也有雄激素,只不过其发病比男性晚,多在更年期前后出现,且程度轻。

  “聪明绝顶”、“聪明的脑袋不长毛”,这些溢美之词,对脱发患者来说,听起来并非顺。一项调查表明,目前男性脱发人数越来越多,而且愈来愈年轻化。临床上发现,有的男性在25岁之前就开始发,其中脱发严重者又以白领、商业人士居多。一般认为男性更容易脱发,在性成熟之就可能出现,其实女性也会脱发,因为女性体内也有雄激素,只不过其发病比男性晚,多在更年期前后出现,且程度轻。

  每天脱发不超过100根属正常

  据福田人民医院皮肤科徐娟主任医师介绍,毛发的生长更新并非不断进,而是呈周期性的。毛发的生长周期分为生长期、退行期和休止期。各毛囊独立进行周期性的变化,即使相邻的毛囊也并不处于同一生长周期。

  不同的毛发其生长周期不同。一般长毛的生长期长,退行期和休止期短;短毛的生长期短而退行期和休止期长。例如:头发的生长期一般为3-7年,退行期为2-4周,休止期为3-4月;眉毛的生长期为3-5月,休止期为3个月;毳毛的生长期仅为2个月,休止期则较长。这就是为什么眉毛、睫毛等短毛法长得很长,而头发、胡须等长毛却可以长得很长的原因。

  各部位的毛发并不是同时或按季节地生长或脱落,而是在不同时间分脱落和再生。正常人每日可脱落约70-100根头发,同时也有等量的头发再生。所以,只要头发每天脱失不超过100根都是正常的。头发生长速度每日约0.27-0.4毫米,3-4年可长50-60厘米。因80%的毛发同处于生长期,人们的头发看起来都显得浓密。

  人的毛发生长受遗传、营养、激素水平及身体健康等多种因素的影响。一般来说,长大成人后,年轻时头发生长速度最快,随着年龄的增长,头发的生长速度会减慢,步入老年后,毛囊数目逐渐减少,头发变得稀疏,这属正常。但一个人在中青年阶段脱发明显增多,可能就是病态了。专家称,如果每日脱发超过100根以上,或者一两个月内持续脱发,只脱不长,就需到正规医院皮肤科就诊了。当然,如果仅在几天之内发现掉头发,则没必要恐慌。

  常见脱发为男性型脱发和斑秃

  徐娟介绍,临床上,脱发的种类很多,最为常见的是男性型脱发和斑秃,这两者占到脱发患者的95%以上。其它有感染性的脱发、药物引起的脱发、先天性脱发、拔毛癖、内分泌疾病引起脱发以及皮肤肿瘤或其它皮肤病引起的脱发等等。

  脱发患者最多的是男性型脱发,也称为脂溢性脱发、早秃、雄激素源性脱发。这种脱发呈“M”形,即脱发常以前额两侧开始,逐渐向头顶延伸,或从头顶开始,然后扩展至前额,呈现“O”形。女性亦可发生雄激素源性脱发,但症状表现与男性截然不同,发际基本保持不变,头部毛发普遍稀疏,以头顶为重。

  男性型脱发的发生和头皮血液中一种叫二氢睾酮(DHT)的物质有关,患者中雄性激素二氢睾酮比正常人要高,可以使头发的毛囊逐渐萎缩,于是长出来的头发就越来越短,越来越细,色泽也越来越淡。同时,头发的生长期缩短,造成头发提前脱落。头发的正常生长周期是3-7年,而男性型脱发患者的头发往往是半年到一年便长到尽头,开始脱落。

  男性脱发可以通过口服药物控制DHT达到治疗目的。据徐娟介绍,对于轻、中度的男性型脱发可以采用药物治疗。二氢睾酮是由体内的睾酮转化而来的,它对头发生长的抑制作用是睾酮的4-5倍。研究发现,保法止(1mg的非那雄胺片)可以抑制睾酮转化为二氢睾酮,血液中二氢睾酮的浓度降低,毛囊就可以慢慢增大,头发变长变粗,延长了头发的生长期,使头发延迟脱落。很多时候,医生在给患者口服药物的同时也会配合一些外用的生发药水,譬如米诺地尔酊。这个药最早作为降血压药研发出来,发现在降血压的同时几乎所有患者都出现了多毛的副作用,后来就开发外用作为生发药水。有时候,也可以配合梅针外用或激光局部照射,这些都是为了刺激局部的血液循环从而达到生发的目的。

  对于重度的男性型脱发或者想在短期内有明显改善的患者,医生在很多时候也会选择植发手术。植发手术也叫自体毛发移植,指通过移植患者枕部头发到脱发区以迅速缓解或改善脱发状况。由于枕部对雄激素不敏感,基本上枕部的头发都不会脱落。

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  • 吕晓萍主任医师深圳市人民医院一门诊

    擅长领域:2004年晋升主任医师。毕业于同济医科大学。2000年在上海华山医院皮肤科学习。对皮肤性病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、变态反应性疾病、痤疮、脂溢性皮炎、血管炎、白塞氏病、白癜风、斑秃、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、疱病等治疗有丰富的临床经验,中西结合治疗顽固性皮肤瘙痒症、结节性痒疹、顽固性痤疮、激素依赖性皮炎,扁平苔藓,扁平疣,肛周尖锐湿疣及结节性血管炎等。对遗传性疾病及与光有关的皮肤病有独到见解。主持市课题巜宫颈癌相关HPV基因分型DNA芯片研究》在国家级,省级专业杂志发表论文30余篇,其中获医学论坛一等奖2篇,中华医学优秀论文奖2篇。主要研究方向:与肿瘤相关的尖锐湿疣HPV一DNA分型,治疗及降低发生率。

  • 傅雯雯主任医师复旦大学附属华山医院

    擅长领域:白癜风、黄褐斑等色素异常性疾病、痤疮、斑秃、湿疹等诊治。

  • 程海艳副主任医师北京华医中西医结合皮肤病医院

    擅长领域:激光美容、医学美容、银屑病,带状疱疹,淀粉样变,天疱疮、脱发、疣、疱疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、瘙痒性皮肤病。

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