足癣（香港脚）防治指南

　　足癣，俗称“脚气”、“香港脚”。由于真菌侵人足部表皮而致。一般发生于两侧足底及脚趾之间中医称本病为“脚湿气”、“臭田螺”。古典医著《医宗金鉴外科心诀》对其症状有形象的描述：“此证由胃经湿热下注而生，脚丫破烂，其患甚小，其痒搓之不能解，必搓至皮烂，津腥臭水溃疡时，其痒方止，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵。”患过脚气的人可能都有过这样的体会。

　　足癣的发病率较高，尤其在我国的南方患病率高达80%以上。虽然算不上什么严重疾患，但痒起来的滋味也确实难受。有些患者由于用不洁的手抠脚趾，还会引起脚气感染，引发丹毒，也会影响患者在常的工作和学习。足癣的发生，与密切接触患者的用品如拖鞋、浴盆、拭脚布。搓脚石有关，另一个重要因素是久居潮湿之地，适合真菌繁殖，当人体抵抗力下降时，引起本病。其次与遗传因素也有很大的关系。

　　中医辨证施治常分成干、湿两种类型，一般不用内服药治疗。十性相当于西医所说的鳞屑型和角化型。鳞屑型主要症状是在增厚的皮肤上出现红斑，丘疹;角化型是皮肤过度角化、粗糙。

　　湿性相当于水疱型和擦烂型。水疱型的主要症状为：足跖和足缘可见成群或散发的小水疱。伴有瘙痒感，水疱位置较深，不易穿破。周围无红晕，数天后可吸收脱皮，但治愈的水疱周围可继发生出新的水疱，如此反复扩展。擦烂型最为常见，主要症状为：趾间浸润发白或伴有基底部红斑、糜烂。患者常因剧烈瘙痒而挠抠，抓破后皮损处露出糜烂面常继发感染引起淋巴管炎，丹毒或蜂窝组织炎、应予以足够的重视。一旦脚癣严重，引起继发感染就需要服汤药治疗。

　　足癣因接触传染而发病，所以它的预防关键在于注意个人卫生，不穿公用拖鞋，不用公用手巾，经常清洗手足，保持手足的合理湿度。脚痒时，用热水烫脚的习惯不可取，因其容易扩散癣症，甚至引发淋巴管炎。由于足癣是由真菌感染而引起，真菌又喜温喜潮湿，夏季发病率高。因此夏季更应提高警惕，保持室内通风，避免潮湿环境，做好消毒隔离。

　　另外，有些家庭养一些宠物，如小猫、小狗它们身上也常带真菌，由于人与动物接触也容易被感染，所以也要搞好宠物的卫生切断传染途径及传染源。

　　只要能做到以上几点，足癣是可以预防的。

（责任编辑：蔡明花 实习编辑：柯宗兴）

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