数字说话:
牛皮癣的发病率相对较高,2%的世界人口会罹患这种疾病
有家族史的牛皮癣患者占牛皮癣患者总数的30%-50%,这是国际上比较认可的数据;就国内的遗传比例来说,全国牛皮癣流行病学调查报告显示,有家族遗传史者占32%,其遗传方式为常染色体显性遗传,其外显率占20%
双亲正常,子女患本病占11.9%;双亲之一患病,其子女的发病率为18.4%;双亲都患本病,其子女的发病率增高到70%,发病早而且病情严重
案例回放:
悲情银屑病女孩命丧“绝招偏方”
为了不让“牛皮癣”被别人发现,21岁的少女小丽(化名)费尽周折,得到一“绝招偏方”,自己将皮损的鳞屑全部剥脱,然后外用砷化物(红矾、雄黄)治疗,由于中毒太深,5天后死亡。还有一位34岁男性银屑病患者,急于求成,在3天半内服用500克昆明山海棠生药煎剂,导致死亡;一例67岁男性银屑病患者,长期内服、外用私人自制中药,导致红皮病型银屑病合并慢性砷中毒,24h尿砷含量0.171mg/L(正常0.088以下),入院6天后死亡……
真实现状:
银屑病患者非正规治疗普遍存在
中国医学科学院皮肤病研究所曹元华教授在接受《金陵晚报》采访时,告诉记者,他们研究所的专家曾对门诊320名银屑病患者进行调查,结果有65.7%的患者曾接受过江湖游医或个体医生的治疗,1/3患者认为疗效比正规医院差,68.0%患者认为治疗费用远比正规医院要高,1/3患者有轻重不同的副作用发生,15.6%患者曾注射过“进口”激素针。
所谓“绝招偏方”骗倒大量患者
多例红皮病型银屑病患者在看到四处张贴的宣传广告后,长途奔赴各地,服用所谓纯中药后诱发的重症银屑病。患者明显的共同特点是伴有满月脸、向心性肥胖,严重脱发、口腔溃疡,其中有2例已出现股骨头坏死,这提示所谓纯中药中肯定含有糖皮质激素和抗肿瘤药物。使用抗癌药者可能演变为严重银屑病的危险性约是未使用者的9倍。验证了抗癌药物对寻常型银屑病的病程演变有较大的负面影响。银屑病患者接受江湖游医或个体医生治疗的比例之高,令人震惊。
激素类药物使用不慎易诱发或加重病情
对于银屑病,目前还没有好的方法治疗,而一定要以预防为主:预防主要是感染、饮酒、精神因素和药物等。诱发和加重银屑病的药物主要有:肾上腺受体阻断剂、锂盐、抗疟药、非甾体抗炎药、干扰素、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗药、四环素类抗生素等。
重点延伸:
银屑病的治疗用药原则简析
①按照PASI评分标准,对轻、中、重病情患者的治疗总原则是:最初治疗应选择毒副作用最小的内服和外用药物。此后,根据对治疗的反应情况调整治疗药物,尽量采用顺序,交替,间歇和联合治疗,避免使用糖皮质激素和慎用免疫抑制剂。
②在目前尚无根治药物和方法的情况下,对于寻常型的病情轻微者,除患者有特殊需要外,能不治就不治,要治就用不良反应最小的药物和方法,能外用不口服,能口服不注射。患上了银屑病,可以做做“水疗”,多多泡泡温泉,然后涂抹外用药,也可以到正规医院买一些药包泡澡。
银屑病患者的临床与家庭护理要记
①一般护理 告诉患者应戒酒戒烟,坚持正规治疗。
②心理护理 由于银屑病病情反复发作,目前为止尚无根治的方法,尤其是生病银屑病给患者带来巨大的身心痛苦,而不良的心理压力又可诱发或加重病情,因此应对患者采取正确的心理疏导,积极鼓励患者树立战胜疾病的信心。
③特殊护理 对于重症患者如红皮型和泛发性脓疱型银屑病患者,由于大量脱屑和皮肤屏障的破坏,造成患者低蛋白血症、机体易发生感染和热量的大量丧失,因此应鼓励患者多进食富含蛋白质、碳水化合物和维生素的食物,并且每日应清洗和更换无菌床单。
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(责任编辑:杨娟)
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