急性湿疹
皮疹呈多形性,如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑,常数种形态同时存在。起病急,自觉灼热,剧烈瘙痒。皮损常对称分布,以头、面、四肢远端、阴囊等处多见,可泛发全身。
亚急性湿疹
多因急性湿疹迁延而致。渗出较少,以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面,颜色暗红。
慢性湿疹
多由急性、亚急性湿疹反复发作转变而来。皮损多局限于某一部位,界限清楚,有明显的肥厚浸润,表面粗糙,或呈苔藓样变,颜色褐红或褐色,常伴有丘疱疹、痂皮以及抓痕。
湿疹外治一定要依据病情,其原则有三:
第一红斑丘疹无渗出者,外用粉剂或散剂;
第二糜烂渗出者,首先以水剂冷湿敷,然后以植物油调散外用;
第三慢性湿疹皮损肥厚,外用膏剂或油膏。
具体说来,急性期渗出明显者,可以用3%硼酸水或生理盐水冷敷,或用马齿苋煮水,冷却到20摄氏度后再敷局部;接下来再用糊剂,可以用油将祛湿的中药粉调成糊,如用甘草油调祛湿散,甚至可以用食用油调制。亚急性期渗出不多者,可以用锌糊敷局部。
慢性肥厚的皮疹,可以用皮肤康洗剂兑水浸泡,再涂抹黄连膏或芩柏膏或黑豆馏油软膏。
剧烈瘙痒是湿疹的主要症状,除了口服药以外,可以涂抹丁香罗勒膏或冰黄肤乐软膏。
有的患者喜欢自行涂抹含激素的药膏(如皮炎平及名称带有“松”字的药膏),的确可以缓解瘙痒,但应咨询医生以掌握适当的疗程,千万不能反复使用,否则会有皮肤变黑、变粗糙等副作用。
炉甘石洗剂也有止痒作用,但仅适用于红肿的皮损,对水疱和渗出患者不适用。另外,该洗剂收敛作用明显,也不适合皮肤很干燥者。
(责任编辑:韩晶)
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