水痘是由病毒引起的一种急性传染病。易发于小儿,多见1—10岁儿童,成人少见。其传染性很强,容易在幼儿园、学校的儿童中流行,从发病的前一天到全部皮疹干燥、结痂均有传染性,但也有很多人被感染后并不表现水痘症状或症状轻微而被忽视。
水痘是由一种叫水痘——带状疱疹病毒引起的,接触患有水痘或带状疱疹病人后,可通过呼吸道传染,病后有终生免疫力。
水痘较容易认出,它的潜伏期约2—3周,发病较急,可有一些轻微的全身症状,如轻度发热、全身倦怠、头痛、食欲减退,如感冒一样。1—2日即出现皮损,首先从颜面开始,其次耳后,逐渐累及躯干、四肢。皮损呈向心性分布,身体的中段较多,即躯干部皮损多,其次为颜面,头部、四肢较少,黏膜也可受侵,口腔黏膜可呈浅表溃疡。
孩子患水痘,需隔离在家,不要到学校、幼儿园及公共场所,以免传染他人,需隔离至全部皮损干燥结痂为止。儿童接触水痘病人后,应观察三周。水痘的治疗原则,主要是对症治疗、预防继发感染和加强护理。注意多卧床休息,多喝开水,吃些易消化的清淡食物,少食鱼、虾、蟹、牛羊肉等食物,避免冷风直吹,室内保持新鲜空气。内衣要经常更换,以柔软纯棉质为好,患儿的居室、被褥、衣服和用具,可采用紫外线、通风、曝晒和煮沸等措施进行消毒。
患儿皮肤要保持清洁,不要洗澡过勤,要勤洗手,剪短指甲,不要乱抓痘疹,破溃的水痘可外涂龙胆紫,痒时可外涂炉甘石洗剂止痒,较小的儿童可戴一副棉质透气的自制手套,防止抓破痘疹而感染,疱疹结痂时不要过早用手将痂皮抠去,应让其自然脱落,尤其颜面部的疱疹更应注意,否则愈后易留下疤痕。口腔黏膜、眼结膜、阴道黏膜要注意清洁卫生。口腔可用淡盐水漱口,较小婴儿可用棉棍沾湿淡盐水清洁口腔,并多喝白开水,患儿口腔溃疡时可涂金霉素鱼肝油或养阴生肌散。水痘发热在38摄氏度以下,可不用退烧药,多喝开水,体温达38摄氏度—38.5摄氏度以上可口服退烧药,如高达39摄氏度以上同时在头部加用冰袋冷敷以降温。全身症状明显时可给维生素B12,和板蓝根,有继发感染时,加用抗生素,严重患儿可应用丙种球蛋白注射。
(实习编辑:杜念念)
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