中药外洗 治疗小儿瘙痒

　　小儿瘙痒性皮肤病是以瘙痒为主要表现的一类皮肤病，临床上包括的皮肤病很多，但小儿丘疹性荨麻疹及婴儿湿疹较多见。

　　丘疹性荨麻疹多见于春、夏、秋季温暖季节，常见于儿童及青少年，好发于四肢伸侧及臀部，尤其是腰以下暴露部位，起病突然，皮损多为花生米大小风团样损害，质地坚硬，色淡红，顶端常有水疱及丘疱疹，甚至大疱，周围有纺锤状红晕，皮损成批出现，分布多对称，自觉瘙痒剧烈，夜间尤甚，影响睡眠，致使患儿精神不安，一般皮损7～10日消退，遗留暂时性色素沉着。

　　婴儿湿疹多发于出生后l～3个月的婴儿。渗出性婴儿湿疹多为肥胖儿，好发于面部、头皮、颈、臀部及四肢伸侧，尤以双颊部及额部多见，皮损为红斑、丘疹、疱疹，可融合成片，表面有糜烂，渗出或结黄色痂皮，境界不清。干燥性婴儿湿疹多见淡红斑及丘疹，表面有少许糠秕样鳞屑者。慢性者可轻度浸润、肥厚、皲裂，抓破后结血痂，自觉瘙痒，患儿常烦燥、哭闹，反复发作。

　　中医认为，本病多为湿热结聚肌肤、气血瘀滞所为，与居住环境、蚊虫叮咬、饮食积滞有一定关系，当以清热利湿、活血解毒为治。临床观察发现，采用中药癣皮黄柏汤外洗治疗有一定疗效，介绍如下。

　　白癣皮30g，黄柏、苍术、连翘各20g，大黄、黄芩各10g。头部重者加菊花、面部重者加白芷、上肢重者加桂枝、胸胁部重者加柴胡、会阴部重者加胆草、渗液多者加地榆、继发感染者加黄连。将诸药择净，放入瓦罐或搪瓷盆中，加入清水5000ml，先浸泡5～10分钟后，文火水煎取汁，倒入浴盆中，待温度适中时，用消毒毛巾沾药液外搽患处，再将余药液倒入浴盆中，给患儿洗浴，每日2次，每次10～30分钟，每日1剂，7天为1疗程，连续2～3个疗程。

　　方中白癣皮祛风止痒，黄柏、大黄等清热解毒，诸药合用，有清热解毒、祛风止痒之功，故对小儿瘙痒性皮肤病有一定疗效。

（实习编辑：杜念念）

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