神经性皮炎难愈 中医内外治

　　神经性皮炎，中医称为“顽癣”。顽癣者，顾名思义，大多是顽固难愈的。《诸病源候论》记载：“摄领疮加癣之类，生于颈上，痒痛，衣领拂着即剧”。实际情况正是这样，大多数“顽癣”患者的病灶确是发生在颈项部，此外，还有发生在肘窝、胳窝、前臂、股、小腿、后腰部、会阴和肛门周围的。

　　其症状多为：皮肤上出现聚结性扁平丘疹，呈圆形或多角形，大小如粟粒或高粱粒，沿皮脊方向扩延，状似席纹，皮肤变厚变硬，呈苔癣状，剧痒。其病因多由情志不遂，闷郁不舒，心火过旺，以致气血运行失调，凝滞于皮层;也有因脾脏湿热，复感风邪，蕴阻肌肤而发病。现代医学认为，神经性皮炎是因精神紧张，恐怖忧愁，或饮酒，吃辛辣过度，或环境突变而引起的代谢障碍。目前在临床上中医疗法效果较好。

　　内治法

　　血热型：见于初发不久泛发性皮损。心中有火，血热生风，风盛则痒。症见：成片红色小丘疹，痒甚，舌质红，苔薄白，脉弦滑。治宜凉血清热，消风止痒。

　　处方：生地30克，牡丹皮9克，赤芍9克，苍耳子9克，白鲜皮9克，苦参9克，地肤子9克，黄芩9克，生甘草9克。水煎，日服一剂。

　　风燥型：日久泛发型皮损。症见：瘙痒无度，皮肤浸润肥厚，呈苔藓状，舌淡苔净，脉细滑。

　　处方：熟地黄12克，当归9克，白芍9克，牡丹皮9克，红花9克，荆芥9克，苦参9克，白蒺藜9克，苍耳子9克，白鲜皮9克。水煎，日服一剂。

　　风盛型：见于弥漫性皮肤浸润肥厚的皮损。症见：几年至几十年顽固不愈，周身剧痒，状如牛颈之皮，脉弦，舌质红，苔黄。

　　处方：乌蛇9克，蝉衣6克，荆芥9克，防风9克，羌活9克，白芷6克，川莲9克，黄芩9克，金银花12克，生甘草6克。水煎，日服一剂。

　　成药可用丹栀逍遥丸、秦艽丸、润肤丸、泻肝安神丸、六味地黄丸。

　　外治法

　　1、雄黄解毒散30克，百部酒120毫升，混匀烫后外涂。

　　2、大枫子油涂后，外敷五倍子粉。

　　3、普榆膏，止痒药膏，10%黑豆馏油软膏，均可外擦。

（实习编辑：杜念念）

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