恼人的荨麻疹 专家如何解读

　　杨蓉娅：教授，北京军区总医院皮肤性病科主任，主任医师。曾留学美国，现任全军皮肤性病专业委员会常委，中国中西医结合皮肤性病专业委员会中青年学会美容学会委员，发表科研论文110篇，获军队科技进步奖。

　　苏有明：副教授，北京军区总医院皮肤科副主任医师，北京军区皮肤专业委员会委员，从事皮肤病专业20年，发表论文50余篇，获军队科技进步奖两项，擅长中西医结合治疗，荨麻疹，硬皮病，白癫风，银屑病等。

　　问：荨麻疹到底是怎么样回事？

　　答：荨麻疹是我们皮肤科非常常见的一种皮肤病，我们俗称它是风疹块，或者风包，这是老百姓的说法。荨麻疹，我们从医学角度来讲的话，它是一种表现在皮肤和粘膜上的一种水肿性的风团，发病表现是非常简单的，但是非常常见。它的特点就是起病比较急，还有就是特别痒，时轻时重。根据它临床的特点，一般是刚起来的叫急性的，如果是超过6个月以后反复起的叫慢性的。

　　问：荨麻疹的发病率高不高？

　　答：比较高，发病率在人群中占15%—20%，有3/4的人找不到原因，还有一部分也相当厉害，患者得了这个以后，腹痛、腹泻、呼吸困难，有时候喉头水肿，有一定的危险，要得了这个就要赶紧到医院治疗。

　　问：哪些人容易得荨麻疹呢？

　　答：这个病病因非常复杂，常见于有些药物引起的，青霉素的药物引起是最常见的。还有一部分就是吃东西，食物里的防腐剂过敏。一般是过敏体制的人比较容易得这个病。

　　问：荨麻疹一般会有哪些表现呢？

　　答：总体来说是水肿性的风团，但是实际上从临床上来看，它的皮肤损害还是多样化的，形态是多样化的，我们诊断的时候一般来说都是要做划痕症，在皮肤上划一下，一会儿时间，很快就出现表现。这个叫皮肤划痕症。这也是诊断荨麻疹在物理角度上，也是一个诊断指标，它的特点就是一划，或者有压力，或者是寒冷很快就起来。

　　问：其他皮肤过敏能与荨麻疹的区别吗？

　　答：可以的，这个是一会儿有一会儿没有，而且荨麻疹在消失之后没有痕迹，也就是皮肤是完整的，是正常的，只有在犯病的时候才有表现，但是皮炎、湿疹等其他的皮肤病短时间内不会消失，而且在痒的时候你抓就会很容易加重皮损，或者是结痂，甚至形成感染。

　　问：荨麻疹对内脏器官有损害吗？

　　答：荨麻疹主要是表现在皮肤上，但也有可能在黏膜，比如像消化道呼吸道黏膜，我们讲到荨麻疹不是单纯在皮肤科能看到的，比如说出现胃肠道的症状，呕吐或者腹泻，容易误解成其他消化疾病，如果是在呼吸道黏膜，要是来的急的话，可能会出现喉头水肿、憋气、胸闷、血压下降等等。

　　问：荨麻疹的发病原因？

　　答：1、药物

　　2、食物及食物添加剂

　　3、吸入物质(花粉等)

　　4、感染

　　5、昆虫叮咬

　　6、物理及化学因素(遇热遇热)

　　7、精神因素及内分泌改变

　　8、内科疾病

　　9、遗传因素

　　问：在发荨麻疹的时候，我们应该怎么办呢？

　　答：在发荨麻疹的时候，一般家庭要准备点药，抗过敏的药，如维生素C、还有葡萄糖酸钙都可以，第二点就是痒的厉害也别抓，抓的厉害以后容易皮肤感染，可以用点止痒剂，如果要是厉害了，比如说呼吸困难、腹痛、腹泻，就赶紧到医院治疗。

　　大多数情况下治疗是比较简单，吃点药就可以了，但是如果你不吃，马上就又起来了，荨麻疹如果说找不到原因的情况下，真的是反反复复，这就是临床上非常常见的慢性荨麻疹。

　　问：长期吃药会不会对身体有伤害呢？

　　答：长期吃药应该是对身体有伤害，老百姓讲是药三分毒，所以尤其是年老体弱的，本身就有一些慢性疾病，离不开药，如果患了荨麻疹，还要增加很多的药，这样增加了很多负担，所以我们对荨麻疹的治疗上也是比较谨慎的，尽可能的还是让患者去寻找过敏源，然后进行脱敏治疗，在最短的时间内，用最少的药来进行治疗。

　　问：荨麻疹患者如何进行生活互利？

　　答：1、服药期间尽可能不从事登高、开车等工作。

　　2、注意休息，饮食清淡。

　　3、保持精神欢乐，心情舒畅。

　　4、预防感冒，加强体育锻炼。

　　5、日光性荨麻疹要注意避光。

　　6、避免频繁地搔抓。

　　7、不要用过热的水及刺激性强的浴液。

　　8、热性荨麻疹避免剧烈运动，减少出汗。

　　9、寒冷性荨麻疹注意保温。

　　10、小儿患者家长要密切注意病情变化。

　　问：听人说喝蜂胶可以提高免疫力，但喝完以后荨麻疹反而发的更厉害了，这是为什么呢？

　　答：这是个误区，我们在临床上碰到好多都是这样，因为宣传蜂胶能提高免疫力，还有好多老百姓用野菜煮的汤洗，荨麻疹没有好，而且又引起皮炎，还有的荨麻疹，好多人都是反反复复起，非常烦恼，有的相信迷信，到处算命，这是个误区，我希望每个得荨麻疹的患者，一定要到正规医院来治疗。不要走误区。

（实习编辑：杜念念）

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