抑制湿疹复发 正确选药最关键

　　湿疹是最常见的皮肤疾病之一，是由多种内外因素引起的发生在表皮及真皮浅层的过敏性皮肤炎症。临床表现为对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。可发生于任何年龄、部位和季节，但常在冬季复发或有加剧渗出倾向。

　　湿疹病发时会有成片的红斑或小丘疹，严重时会有大片渗液及糜烂，浑身剧烈瘙痒，令患者痛苦不堪。从我们多年的临床经验看，控制湿疹病情并不困难，困难的是如何使湿疹在初步治愈后不再复发。我们所接触的病情较重的湿疹患者，基本上都是湿疹常年复发、久治不愈的患者。因此，如何有效地防止复发，就成为患者能否完全康复的关键。

　　湿疹之所以容易复发，是由于其发病原因的多样性和复杂性，具体来说有内外两方面的原因。内因主要包括：慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等;外因包括：饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等，其中海鲜、辛辣食品、酒、尘螨、吸入花粉、寒冷天气、接触化学物品等是引发湿疹最常见的外因。

　　很多患者在得了湿疹后治病心切，盲目追求快速见效，选用了一些含有激素的药物。这种药虽然有一定的消炎抗过敏的作用，但它同时抑制了身体的免疫反应，使皮肤细菌繁殖，加重感染，结果导致身体抵抗力下降。于是，在各种内外诱因的作用下，虚弱的身体很容易被重新感染，使湿疹重新复发。而且，激素类药会使身体对它产生依赖性，陷入到发病——用药——复发——再用药的恶性循环中，形成激素依赖性皮炎。因此，患者应当选择那些对身体副作用少，相对安全的药物。

　　从临床效果来看，非激素非甾体药物，如氟芬那酸丁酯，可以更好地抑制湿疹再复发。这种药可以通过阻断花生四稀酸生成前列腺素等炎症介质，从而维持细胞膜的稳定性，减少炎症介质渗出。这样不但能有效地消除炎症，而且副作用少，不会对身体免疫力产生影响，能起到很好的抗炎防复发作用，适合长期安全治疗湿疹。另外，即使有些患者已经使用了激素类药物，形成激素依赖性皮炎，也可以用非甾体外用药逐步替代激素类药，帮助患者消除激素依赖性，从而降低复发，巩固疗效。

　　为了更好地控制湿疹复发，除了安全用药外，患者还要注意劳逸结合，避免搔抓、过度劳累和精神过度紧张，保证充足的睡眠。同时，要尽量避免接触容易使湿疹复发的各种诱因，忌吃“湿热”类食物，尽量居住在干爽、通风的房子里，多穿纯棉衣物，保持大便通畅。只有养成了良好的生活习惯，才能更有效地防止湿疹复发，使患者彻底从湿疹的痛苦中解脱。

（实习编辑：杜念念）

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