水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的儿童期常见的具有高度传染性的呼吸道传染病,以全身症状和皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、水疱和结痂为特征。
水痘的症状为发热,当天出皮疹,红色斑疹与丘疹为主,24小时内演变为圆形或椭圆形水疱,大小不一,初起清澈如水,以后渐成混浊,周围有红晕,常伴有瘙痒。在1~3天内干枯结痂,约一周后痂皮脱落,不留痕迹。水痘分批出现,躯干部分多,呈向心性分布,同一部位有不同阶段的皮疹。重症者可有大疱型、出血型、坏疽型水痘,中毒症状重,常继发脑炎、细菌性肺炎等并发症。
水痘全年均可发生,尤易发于冬春季节,常见于10岁以下儿童,托儿所、幼儿园、小学易出现。对于水痘和带状疱疹,应对症处理。
接种疫苗是最有效和最可靠的预防和控制水痘的手段。 水痘减毒活疫苗适用于对12月龄以上的健康儿童、青少年及成人或其密切接触者,进行水痘预防的主动免疫。1~12岁的儿童接种1剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量,间隔6-10周。疫苗应通过提供的稀释液复溶,并应完全溶解。在消毒剂完全挥发后再行接种。儿童及成人均于上臂皮下注射,绝不能静脉注射。
对于健康人群,水痘减毒活疫苗可与其他减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种,对于免疫缺陷患者及其他高危人群,水痘减毒活疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位,且不能在注射器中混合。如水痘减毒活疫苗不能和麻疹疫苗同时接种,则接种间隔至少1个月。
(实习编辑:杜念念)
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