儿童巨大荨麻疹 如何处理？

　　血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下，组织较疏松部位或粘膜局限性水肿。有人嘴唇、眼皮会突然发肿，就属于这种情况。

　　血管性水肿在临床表现上与荨麻疹是不同的。首先，血管性水肿病变部位比荨麻疹较深，皮损位于真皮深层和皮下组织的小血管。因此皮肤呈肿胀，但表面苍白，称水肿性斑块，病变好发生在眼皮、嘴唇、舌及外生殖器等处，可大可小，若发生在躯干和手背等部位时，可形成巨大皮损，故称巨大性荨麻疹。皮肤虽呈肿胀，但用手指压之柔软，且无凹陷。

　　由于血管性水肿发病部位较深些，与荨麻疹风团相比，不如荨麻疹痒，多数病人不痒，仅有皮肤刺痛或紧绷感。这种风团以一过性为特点，持续时间短，最长不会超过24小时，一般多持续4-5小时，全部消退需2-3天，有的达一周左右，消退后不留任何痕迹。严重的血管水肿如发生在鼻、咽、口腔、喉粘膜处常可引起流涕、呼吸、吞咽困难，声音嘶哑，甚至阻塞气道，乃至窒息。

　　本病需与虫咬及浮肿鉴别。前者有蚊虫叮咬史，后者多合并全身性疾病，以肾脏疾病多见。

　　【应对措施】

　　积极防治的办法是查找致敏原因，可疑因素立即去除。在医生指导下口服或注射抗组织胺类药物如扑尔敏，开瑞坦等，严重者必立即到医院诊治。

　　【发生原因】

　　其发病原因与荨麻疹相同，而且经常同时出现。单独发生血管神经性水肿的机会较荨麻疹少得多，约占10%。其发病原因以过敏为多，但也有遗传性因素所致。

　　【预防】

　　做好宝宝养育的环境卫生，避免病毒或致敏因素对宝宝的侵袭。

　　【易发年龄】

　　病毒性感染疾病没有年龄的界限。

（实习编辑：杜念念）

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