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问医生

天冷穿紧鞋袜 小心足癣缠人

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核心提示:专家解释说,不少人治足癣和周先生相似:自行去药店买一些外用抗真菌药,直接涂在患处。其实,这些外用药多是抑菌性的,短时间很难杀灭癣菌,必须长期使用,但是,人们往往一看症状消失就停用。

  天气转冷,女孩子纷纷穿上各式高筒皮靴,既时髦,又保暖;男人们也将大脚用厚厚的鞋袜包裹得严严实实。但是,专家提醒,鞋子透气性差,活动后足部分泌的汗水不能及时挥发干燥,就会给厌菌、真菌造成良好的生长和繁殖环境。

  冬天多干性足癣易与皮肤皲裂混淆

  案例

  刚一入冬,周先生的右脚脚底及两侧皮肤就变得粗糙、增厚、发硬,他原以为是天气干燥所致,于是每天给脚丫涂润肤霜,以滋润皮肤。但是,脚部皮肤依旧粗糙。

  “随着气温下降,脚部干燥变硬的地方开始一点点裂口,我想肯定是冻疮了,可用冻疮膏仍不管用。”在母亲提醒下,周先生怀疑这是脚癣,就用了几天治脚癣的药膏,不到一星期,脚上裂口愈合了,皮肤也变得光滑了。

  “我还没高兴两天,脚底又粗糙、增厚了。”无奈之下,他最后求助省人民医院皮肤科,经真菌检查确诊是足癣。

  “足癣俗称‘脚气’,是皮肤癣菌引起的足部真菌感染。”皮肤科专家说,夏季闷热潮湿,很适合真菌生长,所以足癣更常见;但是,并不意味着冬天就没足癣,真菌只是潜伏在皮肤里,一旦条件合适就会复发,比如穿鞋袜太紧,脚汗排不出来等。

  “但是,冬季足癣不像夏天一样出丘疹,长水疱甚至糜烂,多表现为脚部皮肤粗糙、干燥、增厚、变硬,严重时会皲裂,很容易被患者当成冬季常见的皮肤干裂、冻伤治。”专家说,两者最好的区分方法是:单纯皲裂多是对称发生的,足癣则不一定对称,还伴有趾甲增厚、变脆等,做真菌检查可以确诊。

  一旦患有足癣,必须及时治疗,否则,不但会自身传染,导致手癣股癣、甲癣,还可能传给家人。

  坚持治疗1个月防止足癣反复发作

  “按理说,我外涂抗真菌的药膏对付足癣也算对症,可为什么这么快又复发了?”周先生不解。

  专家解释说,不少人治足癣和周先生相似:自去药店买一些外用抗真菌药,直接涂在患处。其实,这些外用药多是抑菌性的,短时间很难杀灭癣菌,必须长期使用,但是,人们往往一看症状消失就停用。

  据中国医师协会皮肤科医师分会相关调查显示,57%的患者外用药物治疗坚持不到7天,82.5%的患者坚持不到14天。用药依从性差,提早停药,是导致足癣反复发作的一个原因。

  此外,人们涂外用药膏时,只涂在发生皲裂的地方,如果周边部位也带有真菌,就可能导致足癣复发。

  所以说,避免足癣反复发作一定要规范治疗:第一,坚持外用抗真菌药加口服抗真菌药的“1+1”联合治疗;第二,由于皮肤代谢周期是28天,必须连续用药1个月。

  常让鞋子晒太阳预防足癣复发和传播

  只要坚持规范治疗,就一定能避免足癣复发吗?答案是“不一定”。

  “比如,有些足癣患者在治疗时或治疗后,还照旧穿以前的鞋袜,这些鞋袜很可能携带有真菌,就会导致足癣复发。”专家说,除了坚持正规治疗,还要做好个人卫生、家庭卫生护理:

  1、经常洗脚,擦干脚丫和脚趾,保持足部清洁、干燥。

  2、勤换鞋袜,穿着透气性好的鞋袜。

  3、足癣治疗中和治愈后,要在鞋袜里使用抗真菌剂,或多把鞋拿到太阳底下暴晒。

  4、别光脚在地毯、浴室地板上行走;去浴池等公共场所时,不用公用拖鞋、毛巾、足盆等,以减少交叉感染的机会。

  此外,人们穿着鞋子到处走,一回家就把鞋子扔进鞋柜,里面肯定藏有大量真菌。专家建议,最好选择通风性好的鞋柜,并常把它搬到阳台上晒一晒。

(实习编辑:杜念念)

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