如何才能摆脱灰指甲的纠缠？

　　曾经在电视上风行的一句广告语“得了灰指甲，一个传染俩”，应该还没有在大家心中淡化掉灰指甲，该广告所带来的心理冲击不小。

　　头看看自己的指(趾)甲，如果它们开始变得凹凸不平，颜色改变，失去光泽，增厚，甲分离等，您心里是否产生疑虑：“我是否得了灰指甲?”

　　中山大学附属第三医院真菌性皮肤病专科冯佩英主治医生为大家讲解有关“灰指甲”的种种事端，希望为处于担忧之中的网友们提供较为细致的防治之道，也给可能有此方面健康威胁的相关人士提个醒，切忌不良卫生习惯，一旦染上这种顽固性传染病，治疗过程将是一场“持久战”。

　　所谓的“灰指甲”是由指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病变，现代医学称为甲真菌病。国内自然人群发病率约为15%，是最常见的皮肤病之一。灰指甲最显著的改变是甲颜色改变，多呈灰白色或棕色，伴甲板光泽缺失，暗淡、混浊，且甲板变脆、易碎、增厚，甲下碎屑堆积常使甲变空、翘起，与甲床分离，甲板凹凸不平、粗糙，严重时全甲受累，甲板增厚或萎缩，变色，缺损，严重影响美观和卫生。临床上根据据不同的感染部位和临床特点可将甲真菌病分为以下以下三种类型：

　　①白色浅表型：甲板表层有白色云雾状混浊，表面稍有凸凹不平或变形，多由须癣毛癣菌等直接侵入甲板引起。

　　②远端侧位甲下型：甲的远端前缘及侧缘甲下增厚灰黄浑浊，甲板表面凸凹不平或破损，多由皮肤癣菌和一些霉菌感染所致。

　　③近端甲下型：近端甲下(甲半月和甲根部)出现甲板粗糙肥厚，甲板表面凹凸不平或破损，常伴发甲沟炎，多由念珠菌属或红色毛癣菌感染引起。

　　冯医生介绍，在临床上，由于灰指甲约占甲病的50%。进行真菌镜检可证实真菌感染的临床诊断，真菌培养可帮助确定致病菌种。实验室明确真菌感染的诊断有助于与其他甲病相鉴别，如银屑病、湿疹、扁平苔藓等引起的甲改变以及甲营养不良症等。抗真菌治疗应该在真菌学确诊后才能开始，这样可避免误诊、用药种类不当。

（实习编辑：杜念念）

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