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皮炎湿疹那些事儿之治疗篇

2017-06-21
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核心提示:皮肤疾病多达两千余种,皮炎湿疹也并非某一个疾病,而是一系列皮肤炎症性疾病的统称。很少有人会在乎它皮炎湿疹是怎么来的,人们最在乎的是它怎样才能没的!但是不去除致病原因,只盲目治疗,往往会徒劳无功!

   常州市德安医院皮肤科李峰

  一、皮炎湿疹是何方神圣?

  皮炎湿疹这一概念相信很多人并不陌生,甚至可以说它是大部分人对皮肤病的仅有印象了。实际上,皮肤疾病多达两千余种,皮炎湿疹也并非某一个疾病,而是一系列皮肤炎症性疾病的统称,好比是吉娃娃、萨摩耶、牧羊犬等,统称狗狗一样。

  二、皮炎湿疹是怎么来的?

  皮炎湿疹类疾病的病因尚不完全清楚,主要是由×××××(此处天书,省略十万字)引起的变态反应性疾病。所以说哦,也难怪很多皮炎湿疹缠绵难愈,因为它“变态”嘛!说皮炎湿疹是“变态”,可能很多人会蒙圈,其实它的小名就是“过敏”啦。

  三、皮炎湿疹是怎么没的?

  很少有人会在乎它皮炎湿疹是怎么来的,人们最在乎的是它怎样才能没的!但是不去除致病原因,只盲目治疗,往往会徒劳无功!有时通过简单检查和详细的问诊,就能够大体找出可疑原因,但对于反复发作、久治不愈的皮炎湿疹,可能就需要做一个详细的检查了。

  

  第 一:积极寻找致敏源,必要时做过敏源检测

  过敏源的监测方法很多,不同方法适应症也不同,各有利弊,但不得不说,它真的是让人又爱又恨!爱它,是因为查到了过敏源,并避免接触后,可能疾病从此消失了;恨它,是因为它的检查范围非常有限,很多过敏源是查不出来的,而且,部分检查方法的准确度也是备受诟病的。

  

  第二:激素并不可怕

  自古深情留不住,总是套路得人心!在各种错误的舆论宣传下,救人于水火,有着神圣而强大治疗作用的糖皮质激素,现如今如过街老鼠般,人人喊打!激素的副作用不可否认,尤其是长期、大量、系统性使用激素的病人,血压血糖升高、股骨头坏死等副作用可能都会出现。可是需要这么使用激素的人,如果拒绝使用,他们可能连出现这些副作用的机会都没有了!激素不可怕,可怕的是疾病!

  况且,皮炎湿疹类疾病使用激素时,一般是外用涂抹,皮肤外用药的吸收量很低,很少会出现上述所说的系统用(口服、注射)激素所导致的副作用。根据《湿疹诊疗指南》,外用糖皮质激素是治疗皮炎湿疹的主要用药。因此激素当用则用,只要科学合理地使用,特别是卤素含量低、弱效激素制剂,能避免很多不必要的不良反应。如果仅仅因为害怕可能的副作用,而耽误病情的治疗,反倒得不偿失。

  第三:儿童与成人多不同

  祖国医学对儿童的体质是这样描述的:“脏腑娇嫩、形气未充”!可谓简单粗暴,通俗易懂!幼小的生命尚未发育成熟,用药宜轻、宜缓,宜中病即止,外用药也不例外。在皮炎湿疹的治疗上,效优价廉的外用糖皮质激素类药膏的地位是无法撼动的,但对于儿童来说,并不是所有药都可以随便擦擦的,应尽量选择安全性高、不含卤素的中弱效激素,比如常用的地奈德乳膏、丁酸氢化可的松等。

  话又回来,还是有很多人“讳疾忌激素”的,甚至有人因此病情迁延加重,变成慢性的。如果地奈德乳膏会说话,内容一定是:世界上最遥远的距离,莫过于,你的皮炎湿疹在那里,而我却擦不上去!

  

  第四:合理使用中药

  毛主席说:中医中药是一座伟大的宝库,需努力发掘、加以提高!合理的使用中药或联合使用中药,有时候确实可以起到让人意想不到的效果。

  

  之所以强调“合理使用”,是因为近年来很多非正规药膏打着中药旗号,却偷梁换柱掺激素的现象十分普遍,而且往往掺的都是价格低廉的强效激素,害人不浅。临床上经常遇到患者使用一些所谓的“纯中药”药膏,导致只有长期外用激素才会形成的“激素依赖性皮炎”。所以,同志们,买药之前一定要长点心,国家食品药品监督管理局官方网站上查的到的药,才是放心药!

  邦邦工作室特别制作,转载请联系授权。

常见症状:慢性湿疹样变 瘙痒

并发症状: 湿疹

相关检查:免疫病理检查 免疫球蛋白A

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