自古以来,民间便流传“皮蛇绕身体一圈就会死!”、“皮蛇永远治不好”的说法,使得许多老年人闻“皮蛇”色变,甚至因此病急乱投医而误信偏方,选择以俗称“斩蛇”民俗疗法来治疗,到底皮蛇是否真如传言的这么可怕?且让感染科医师来为我们一一说明、破解常见的皮蛇误区!
带状疱疹怎发生?全因免疫低下酿祸!
卫生福利部南投医院感染科主任廖嘉宏医师表示,所谓的带状疱疹在台湾又被称之为「皮蛇」、「蛇缠腰」,是一种由水痘带状疱疹病毒(VZV)所引发的病毒性疾病。
导致带状疱疹发生的原因,主要是因为患者本身幼时曾感染全身性水痘康复后,为消失殆尽,仍潜藏于人体背根感觉神经节中的病毒,因年老免疫力低落,或其他免疫力下降因素,导致病毒再度被活化,造成病毒沿著神经根细胞走向皮肤,引发带状疱疹,进而引起神经发炎疼痛等不适反应。
且带状疱疹的发生病程通常可长达2周左右的时间,刚开始发病时,往往只会在皮肤某一部位出现疼痛、灼热感;2至3天后则会出现一颗颗像小疹子般的红色皮疹,若忽视不管,后期就可能产生如小水珠状的水泡,甚至脓泡等症状;同时也会伴随有疲倦、瞌睡、全身不适、肠胃不适、发烧等症状。
永远治不好?感染科医师破解皮蛇4误区
除了解说带状疱疹(皮蛇)的发生原因外,廖嘉宏主任也特别针对坊间常见的谣传一一解说,希望藉此打破外界对于皮蛇的错误认知,使出现皮蛇症状患者能够在第一时间寻求正确管道,使症状得到妥善的治疗与改善。
误区1/皮蛇绕身体一圈就会死?
事实上,导致带状疱疹发生的关键,主要是因患者本身潜藏于神经节中的水痘病毒,因人体免疫力下降,再度活化所致。且多由单一神经节引起,一旦发作也多产生于身体单侧;两侧神经节,甚至多个神经节同时发作,实属相当罕见。若因此致命也非皮蛇引起,而是导致免疫力极差的病症所致,例如,肾脏病、爱滋病、癌症病患者皆属于高危险群之一。
误区2/皮蛇只有老人才会发生?
正如上述所言,皮蛇是一种因人体免疫力下降,导致潜藏于神经节中的水痘病毒被活化而生的病毒性疾病。因此,只要曾感染过水痘病毒,且有自体免疫异常、罹患感染性疾病,导致免疫力低下者,都有可能诱发带状疱疹的发生,不光侷限于年逾50岁以上的中老年人。
误区3/皮蛇会因接触而传染?
廖嘉宏主任指出,事实上,皮蛇本身是不会因你接触到其他皮蛇患者而被感染;不过,这边指的是接触者不会因此立即出现皮蛇症状。但值得注意的是,带状疱疹患者所产生的水泡、疱疹中的分泌物一样会带有水痘病毒的存在。
所以,若是从未得过水痘者接触后,恐将诱发水痘的产生;即使痊癒后,也会使水痘病毒潜伏于体内,一旦未来受感染者有免疫力不佳,就可能造成水痘病毒再度活化,诱发皮蛇产生。
误区4/皮蛇永远治不好
虽然带状疱疹是个会完全痊癒的疾病,不过,由于皮蛇发作位置在背部神经节中,且一旦发病除了会反应在皮肤身上外,同时也会向内侵犯神经组织,导致不少患者即使在疱疹痊癒后,仍会出现频繁的神经抽痛「疱疹后神经痛」的后遗症,甚至可能持续长达数週或数个月之久。因此,也就给人留下皮蛇永远治不好的错误迷思。
【医师小叮咛】:
最后,廖嘉宏主任也提醒,一旦民众发现自身有疑似带状疱疹的症状时,建议应把握红疹水泡发生的72小时内儘速就医,并开始服用抗病毒药物,不仅在治疗上效果会最好,同时也能大幅减少后续「疱疹后神经痛」后遗症的发生率,使患者在症状上获得较好的改善。
另外,虽然人体内的水痘病毒无法完全根除,但对于年纪较大、免疫功能较差、属于带状疱疹头号好发族群的老年人来说,想要避免带状疱疹找上门,除了加强日常饮食保健提升免疫例外,也可考虑施打「带状疱疹疫苗」的可行性,藉此增加人体对水痘病毒的抗体,达到提前预防的目的。
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人们对带状疱疹最深刻的印象就是皮肤长水疱。然而,部分病人即使患上带状疱疹,也有可能出现无疹、无水疱的情况。所以,当皮肤出现不明原因的疼痛,按压没什么明显痛点,而且疼痛日益加剧,就要警惕是否患上带状疱疹,并及时到疼痛科就诊,缓解神经痛。
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