雷射肝斑问题多 对症治疗别贪快

　　出现肝斑是因为肝脏不好？许多女性却为了脸上斑点而困扰，为贪图方便和速效，选择雷射除斑。不过，皮肤科医师提醒，除斑方式应视斑点类型而定，若以雷射除肝斑，能量和次数控制不当，反而容易形成花花脸，脸上一块白、一块黑，较建议改用外用治疗，慢慢改善。

　　雷射打斑小心反黑！先了解斑点成因

　　皮肤专科医师曾忠仁表示，不同的斑点成因，各有不同的抗斑方式。如果是晒斑、老人斑、雀斑、颧骨母斑等斑点，是属于黑色素细胞增多的结构性斑点，改善以外科式的雷射治疗，效果较佳。

　　若是难缠的肝斑，则属于功能性斑点，黑色素细胞没有增加，但做工太多，分泌过多黑色素，持续累积于表皮细胞所致。此时若采用雷射治疗，容易因施打能量太强或次数频繁，色素细胞受破坏，出现局部反黑或反白的两极化现象，通常建议改用内科的药物治疗法。

　　利用偏方治疗肝斑的方式也不可行，约莫20年前，临床最常见到肝斑患者以槟榔叶或荖花叶敷脸，结果皮肤大受刺激，导致光植物皮肤炎；另外，每隔几年就会出现患者因自东南亚国家购买据传美白效果极佳的保养品，初期使用可以美白淡斑，长期却有重金属和色素沈淀的困扰，其实多半是重金属汞的成分所致。

　　治肝斑抑制酪胺酸酶活性　避免黑色素生成

　　曾忠仁医师表示，肝斑的成因与肝脏好坏无关，主要与先天性荷尔蒙和后天性紫外线照射有关，根治的主要方法是摘除子宫和卵巢以移除雌激素，或是等更年期停经之后，雌激素分泌渐减，让肝斑自然淡化。但对多数肝斑患者而言，这2个不是好方法。

　　肝斑是因皮肤深层的黑色素细胞内酪胺酸酶活性受到刺激，激发黑色素分泌和组成，累积在角质细胞所致。较建议的治疗方法是使用性质温和的外用淡斑药膏，从黑色素细胞着手，抑制酪胺酸酶的活性，避免更多黑色素生成和组成，再配合适度去角质，加速角质细胞中黑色素的脱落。

　　拒当“斑长”！防晒绝对不可少

　　除此之外，肝斑的形成，一半起因于紫外线的暴露，因此平常也要做好防晒，遮阳伞、太阳眼镜、遮阳帽，以及防晒系数SPF30以上且同时提供UVA和UVB的防晒产品，都是外出时的必备用品。

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