荨麻疹是一恼人疾病,用药治疗仅能“治标不治本”,但根据英国临床研究发现,至少有1/3的慢性荨麻疹,可在调整饮食后获得改善。医师指出,寒冷的冬天,除海鲜外,包括番茄、菠菜、柑橘,甚至生姜与咖啡,都容易让荨麻疹反覆发作,建议有荨麻疹病史者应尽量少吃番茄与生姜,因为食物中的水杨酸有白杉稀成分,会增加体内组织胺代谢,诱发荨麻疹反覆出现。
大林慈济医院过敏免疫风湿科主治医师吴政翰指出,荨麻疹是一种很常见的皮肤病,会使病人的皮肤出现极痒的膨疹,有如蚊子叮了一般的肿块,虽可自行消退,但常反覆发生,来去有如风一般,故又俗称“风疹”,且患者女性多于男性,好发年龄层又以30至50岁占多数。
自发性荨麻疹 假性过敏原多
临床上,超过6个星期的荨麻疹即可能是慢性荨麻疹,患者会有全身性搔痒的风疹块,特征是不定时的频繁发作,且通常找不到原因,因此临床上又称此症为“自发性荨麻疹”或“不明原因荨麻疹”。
而慢性荨麻疹与急性荨麻疹的最大不同之处,在于慢性荨麻疹患者并非对特定过敏原过敏,也无法藉由一般抽血筛检找到过敏原,这一点常常会被民众误解。因此建议患者不需过度浪费时间、精力去寻找并不存在的过敏原。
吴政翰医师强调,国外研究最先是发现食品中的人工添加物可能与慢性荨麻疹有关。不只如此,近年更进一步发现天然食物中的海鲜、坚果、蔬果、豆类,甚至于烹调所需的调味料也可造成类似反应。
虽然症状看似过敏,但是原理与真正的过敏反应不同,这些食物因此被称为假性过敏原。特别是有些患者只有在荨麻疹发作期间对这些食物会起反应,平时吃却没有任何问题,在这样的案例中,饮食虽然不一定是引发荨麻疹的元凶,却可以扮演搧风点火的角色。
药治标不治本 小心食物地雷
基本上,治疗荨麻疹最常使用的药物为口服抗组织胺剂,但仅能“治标不治本”,因此饮食建议必须因人而异。特别是坚果及蔬食近年来被提倡作为健康饮食的指标,但对于慢性荨麻疹的病人来说,冬天里的番茄、菠菜、柑橘,甚至生姜与咖啡,因食物水杨酸比例高,能增加组织胺代谢,反而可能必须忌口,千万不可小觑。
建议患者如有怀疑荨麻疹是由日常饮食所引起的,则可将发病前1、2天内所吃的食物记录起来,多观察几次,再做严格的食物控制,若没有症状出现,则表示所添加的食物并非原因,再依此方式继续添加其他食物,观察至荨麻疹再出现时,表示过敏原就可能在其中。
医师提醒:日常生活应避免烟、酒、辛辣刺激性及不新鲜的食物为宜。请应当避免其它会使荨麻疹恶化的因素如搔抓、洗热水澡、紧身衣裤、戴项鍊、激烈运动、冷天吹电暖器致皮肤干燥等,先从生活习惯改善做起。
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