冬天手脚脱皮是因为血热吗

　　山东读者李女士：我一到秋冬季手脚就开始脱皮，特别是每次洗完手，感觉脱皮明显，皮肤摸上去很粗糙。听人说手足脱皮是因为血热，真的是这样吗？

　　北京中医医院皮肤科副主任医师杨岚解答：脱皮一般都有季节性，常连续多年复发。中医认为这主要是由于湿热蕴结、脾虚湿蕴或血虚风燥导致皮肤失养、化燥生风而引起，并不一定是血热。根据您的描述，可以对照以下三种表现来调理：

　　湿热蕴结。一般局部发红，严重时可能有水疱、渗出，常伴有瘙痒；同时有口干口苦，脾气急躁等表现。此证一般与居住环境阴暗潮湿、喜食肥甘厚味、精神压力大等有关。食疗上应注意忌口，饮食清淡，多吃富含维生素Ｃ的新鲜果蔬，还可选用冬瓜、玉米、扁豆等清热利湿的食材，茶饮可配伍金银花、菊花、陈皮、麦冬、山楂等。

　　脾虚湿蕴。一般表现为干燥脱皮，皮肤粗糙、角化肥厚；舌边有齿痕，伴有脘腹胀满、大便溏稀等。若脾虚日久导致气血不足，还会出现头晕，女性经量少、色淡等症状。此证在食疗上应侧重选择健脾利湿的食物，如薏米、扁豆、山药等；饮食不要贪凉，少吃性质寒凉的水果；茶饮可选择陈皮、山楂等健脾、理气、消食的药材。

　　血虚风燥。主要表现为皮肤干燥、脱屑、粗糙，可能伴有瘙痒或疼痛感；舌质偏淡，舌苔薄白。血虚日久者，常伴有倦怠乏力、便秘、甚至头晕心悸等症状。食疗上建议选择益气养血的食材，可在炖品里加入黄芪、当归，还可适量食用龙眼、百合、莲藕等，饮食忌寒凉。

　　此外，脱皮部位应避免外界刺激，如少接触碱性洗液，选择不易致敏的防护手套等。

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