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问医生

那些痛竟都是带状疱疹惹的祸

2014-12-2339健康网依一
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核心提示:带状疱疹的典型症状是皮肤出现水疱、红斑,并有明显如针刺样、火烧样、刀割样、触电样疼痛,呈发作性,程度剧烈。但是,也有部分患者在早期并无皮肤症状,或者症状被忽略,极易被误诊。尤其是胸痛、心痛、腹痛、腰痛最容易被当做其他疾病。

  带状疱疹因为常见于腰部而得名“缠腰龙”。其实,带状疱疹并不是什么稀奇古怪的病,它跟水痘是一家亲,是一种常见的由水痘—带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,可特征性表现为受感染皮肤出现群集性丘疱疹和神经痛。

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(心痛、胸痛都可能是带状疱疹)

  不明原因的疼痛要当心带状疱疹

  带状疱疹虽然是一种皮肤病,但其症状却因人而异,有些患者忽略水疱、红斑等皮肤症状,而单单关注在“痛”上,就很容易引起误诊。尤其是在早期,常容易被误认为是头痛心脏病、急性阑尾炎、胆囊炎、腰腿痛等,等出现皮疹后,才被确诊为带状疱疹,而此时患者可能已误服治疗其他系统疾病的药物。带状疱疹一旦治疗不及时会引起后遗神经痛。尤其是头面部的带状疱疹,治疗不及时更有可能导致失明、耳聋、面瘫等后遗症。

  在门诊中,出现较多的因疼痛误诊有以下几种情况:

  当疼痛部位在胸部,常会被误诊为心绞痛、胸膜炎;当疼痛部位在腹部,常容易误诊为胃痛、胆绞痛;当疼痛部位在腰部,则容易误诊为肾结石。尤其是既往有心绞痛、胆结石、肾结石等病史的老年患者,这种疼痛甚至会迷惑医生。

  专家表示,“疱疹痛”与心绞痛、肾绞痛等内脏疼痛有明显区别。具体而言,心绞痛多伴有胸闷、有濒死感,往往迫使患者立即停止活动;肾绞痛多伴有血尿、呈强迫体位。而“疱疹痛”却多为针刺样、刀割样痛、闪电样痛或烧灼样疼痛,呈发作性或激发性。疼痛时间也可以做为区分依据。专家建议,在出现不明原因疼痛时,患者可根据“疼痛呈阵发性,间歇期基本正常”这一特点,在疱疹未发生之前早作自我初步判断,选对科室尽早就诊。

  治疗带状疱疹切莫随意听信偏方

  曾有专家表示,听信民间偏方,导致治疗延迟的带状疱疹患者在就诊患者中占到了80%-90%。由于对带状疱疹后神经痛的认识不够充足,在发病之后,患者往往自行寻找民间偏方进行治疗,疼痛仍然无法缓解时,才会前往医院就诊,延误了最佳治疗时机。实际上,民间偏方对带状疱疹的治疗没有科学依据,疱疹主要是病毒感染,90%的患者可以自行痊愈,提高免疫力是帮助痊愈的关键因素。

  其次,带状疱疹神经痛经常被患者忽略,患上带状疱疹后,患者常常只是前往皮肤科就诊,接受抗病毒治疗,实际上,一开始发现疱疹就进行神经阻滞治疗或联合治疗效果最佳,这可以阻滞病毒在神经上的活动,使病人恢复速度快,也不会遗留神经疼痛的后遗症。

  专家提醒,一旦腰腹部、头面部出现不明原因的小水疱,且异常疼痛,一定要尽早就医,及时治疗。带状疱疹患者要注意多休息,避免疲劳,饮食上宜清淡,禁忌吃油腻的食物、酸辣等刺激性食物和海鲜。

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