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细数各种各样的荨麻疹及病因

2014-08-06 00:30:1539健康网
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核心提示:简单的来说,荨麻疹可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。属皮肤和黏膜的I型超敏反应。由肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放组胺等活性介质所致。

  身上长了大大小小一块又一快的红斑,不仅影响美观还痒痒的......就猜到又遇上荨麻疹了吧。可你知道荨麻疹其实还分几种类型吗?本文就来给大家好好数数。

  我们都知道,荨麻疹俗称风团风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相似,但却非同一疾病)。是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。荨麻疹可造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。

  简单的来说,荨麻疹可分为急性荨麻疹慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。属皮肤和黏膜的I型超敏反应。由肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放组胺等活性介质所致。

  目前医学对于荨麻疹的分类如下:

  一、儿童荨麻疹:儿童荨麻疹的发病比例也比较高,儿童的抵抗力比较差,很容易因为食物或者感染等境况引起病症。从病程看,儿童荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重,或服药物(如青霉素类、磺胺类药物)引发的荨麻疹,可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹。

  发病缘由:引发儿童荨麻疹的一般原因有:牛奶及奶制品的添加剂、鸡蛋、肉松、鱼虾类、果汁甚至水果和蔬菜;蚊虫叮咬、花粉、粉尘、家禽、宠物;药物尤其是青霉素很容易引发荨麻疹;冷热、日照、精神紧张等也可引发儿童荨麻疹。

  二、胆碱能性荨麻疹:胆碱能性荨麻疹,属于人们常说的风疹块的一种。

  发病缘由:当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物质过敏,我们将过敏引起的症状称之为胆碱能性荨麻疹。

  三、慢性荨麻疹:它是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。

  四、寒冷性荨麻疹:寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。患者在接触寒冷半小时至4小时发生皮疹,不痒,皮疹为红斑和风团,伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。冬季接触寒冷物体的机会多,故本病易见到。

  发病缘由:冬季高发的寒冷性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型,是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其他部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状,严重者可发生休克

  五、丘疹性荨麻疹:是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分布。一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。本病瘙痒剧烈,可因反复搔抓而引起脓皮病等。

  发病缘由:大多数发病主要昆虫叮咬有关,如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。个体素质对昆虫叮咬反应不同。昆虫叮咬皮肤后注入唾液,使对这些物质过敏的儿童产生本病。这是一种迟发性过敏反应,致敏需10天左右,此时再受叮咬则促成皮疹发生。反复叮咬可产生脱敏作用,因此本病一般在7岁左右停止发病。

  六、急性荨麻疹:是一种由多种病因引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的局限性水肿反应。在荨麻疹中,整个皮肤炎症系统被激活。因此,在急性荨麻疹的发病机制中,除了已明确的组胺外,其他递质也起到协同作用。

  发病缘由:

  1.食物、动物及植物因素。

  2.药物,如青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组胺引发荨麻疹。

  3.感染,包括病毒(如肝炎病毒)、细菌(如金黄色葡萄球菌)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。

  4.物理因素,如温度变化、日光、摩擦、压力、运动等都可引起。

  5.某些自身免疫性疾病、胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

  七、日光性荨麻疹:主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿,持续1~2小时。以女性多发。

  发病缘由:日光性荨麻疹由日光照射所致,包括UVB、UVA及可见光。大多数患者对UVB敏感。

  八、血清病性荨麻疹:皮损以风团尤其是多环形风团最常见,还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。

  发病缘由:是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。


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包永忠副主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院  全科

本人目前为大内科副主任医师、全科医学副主任医师。从事临床工作20余年,曾进修于中国医科大学一年,具有丰富临床工作经验和较强的危重症急救能力,对临床常见病、多发病能够进行正确的诊断和治疗!

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  • 赵连皓副主任医师陕西省中医医院

    擅长领域:治疗皮肤性病,尤其擅长痤疮,脱发,银屑病,慢性荨麻疹等

  • 傅雯雯主任医师复旦大学附属华山医院

    擅长领域:白癜风、黄褐斑等色素异常性疾病、痤疮、斑秃、湿疹等诊治。

  • 关凯副主任医师北京协和医院

    擅长领域:擅长上下呼吸道过敏性疾病(过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘),食物过敏,药物过敏,昆虫(蜂毒)毒液过敏,过敏性休克,特应性皮炎等过敏性疾病的诊治工作。在花粉症特异性诊断、免疫治疗疗效及安全性评估领域具有较高学术造诣;在蜂毒致严重过敏反应领域学术研究居国内领先,曾多次在国际会议上就该领域研究进展进行大会发言。Diagnosis and treatment of upper and lower respiratory tract allergic diseases (allergic rhinitis, allergic cough, allergic asthma), food allergy, drug allergy, insect venom (bee venom) allergy, anaphylactic shock, atopic dermatitis and other allergic diseases. High academic attainments in the fields of specific diagnosis of hay fever, immunotherapy efficacy and safety evaluation; leading academic research domestically in the field of severe allergic reactions caused by bee venom, and many speeches on the research progress in this field at international conferences.

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