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鹅掌风发作瘙痒难忍 治疗根本是杀菌

原创:依一39健康网2014-07-25 03:47:50
专家 向专家提问 张克主治医师

河北以岭医院 内科_呼吸内科

核心提示:夏季是皮肤病的高发季节,但也是部分皮肤病治疗的关键时期。鹅掌风易在夏季发作,但是也适合在夏季治疗,其治疗的关键是杀菌。

  夏季高温湿热,是皮肤病高发的季节,其中手癣鹅掌风)就是容易在夏季发作的皮肤病之一。鹅掌风属于真菌性皮肤病,因此,其治疗根本在于杀菌。

  鹅掌风是中医的叫法,在西医中称为手癣。男女老幼均可染病,以成年人多见。多数单侧发病,也可染及双手。症状主要是以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点。水疱散在或簇集,不断蔓延,瘙痒难忍。水疱破后干枯,叠起白皮,中心向愈,四周继发疱疹。并可延及手背、腕部,若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。病情迁延,反复发作,每于夏天起水疱,病情加剧,在冬天则枯裂疼痛加重。

  尤其需要注意的是,手癣特别容易与湿疹混淆。因此,一定要鉴别治疗。 手癣好发于手掌或指间,指间浸渍糜烂或脱屑、皮损为丘疹、丘疱疹、水疱。常单手发生,并伴指甲增厚、污秽、脱落,皮损真菌检测为阳性。而手部湿疹好发于指背或指端掌面及手背、腕部,皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,症状为丘疹、丘疱疹、水疱、红斑,易渗出、边界不太清楚、多对称分布、指间常不受累,冬季皮肤常会发生皲裂隙,皮损真菌检查为阴性。

  西医称鹅掌风为手癣,主要是由于真菌感染引起的。因此, 西医主要是采取抗真菌治疗。对于单纯的手癣,首选外用药,治疗成功的关键在于坚持正规用药。角化过度型手癣或外用疗效不佳者可考虑内服用药。如果是合并细菌感染,待感染控制后再外用抗真菌制剂;合并湿疹化及自敏反应者应先抗过敏治疗,并积极治疗原发真菌感染。

  鹅掌风冬病夏治的疗效非常显著,但并不是说此病只能在夏季治疗,只要发作就需立即治疗。杀真菌是治疗的关键,此外涂一些护手霜可以在一定程度上预防或改善皲裂,减少疼痛。

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手癣

手癣(tinea manuum)是手掌及指间的皮肤癣菌感染,可蔓延到手背。手癣与足癣相似,但也有差别。如手癣发病率低于足癣,并发症少见。足癣多为双侧累及,而手癣则多见于单侧,即使两侧受累,也轻重不一,鳞屑角化较多见,糜烂、渗出少见。此外,手部因经常洗刷和治疗,致使皮损不典型,查菌阳性率也比较低。中医鹅掌风属于手癣范畴。《外科正宗》记载:鹅掌风由足阳明胃经火热、血燥、外受寒凉所凝,致皮枯槁,破裂不已。

发病部位:皮肤,上肢

就诊科室:皮肤科,传染科

相关症状: 鳞屑 手表皮深处的水疱 丘疹

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