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皮肤镜妙用!皮肤癌有“痣”难生

2014-07-03华人健康网
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核心提示:黑色素细胞痣,也就是俗称的痣,是一种皮肤良性肿瘤,出现的高峰期在青春期,30岁以后新长出来的痣会减少;依其痣细胞所在的皮肤深浅位置,可将其分为交界痣、皮内痣与複合痣。

  皮肤有痣会不会是癌症警讯?在门诊中,许多民众都有这样的疑问。医师指出,传统上,皮肤科医师先肉眼判读痣,区分良性或恶性,无法确定再做切片检查,然而随著时代进步,非侵入性的皮肤镜,除具放大功能,还可观看深层组织,不仅已成为医师观察诊断的好帮手,且更具安全性又能精准到位找出病灶。

  奇美医学中心皮肤科主治医师郑百珊指出,皮肤是人体最大的器官,也是最容易用肉眼就观察到的器官,当皮肤上出现不明的痣,或病灶持续增大时,宜寻求专业医师的诊治,切勿听信偏方或接受不合法的坊间疗法而延误就医。

  5大观察 防有痣生变

  要注意的是,黑色素细胞痣,也就是俗称的痣,是一种皮肤良性肿瘤,出现的高峰期在青春期,30岁以后新长出来的痣会减少;依其痣细胞所在的皮肤深浅位置,可将其分为交界痣、皮内痣与複合痣。

  痣的学问不小,一般而言,如果身上的痣,经医检查判断为良性病灶,之后只需把握5大自我观察点,包括:

  1.痣是否不对称。

  2.边缘不规则。

  3.颜色不均匀。

  4.直径大于6公釐。

  5.短期之内快速变大等,若符合观察,大多不需要担心。

  郑百珊医师强调,事实上,在皮肤癌中,最常见的是基底细胞癌,临床上非常容易被误认为是一般的痣而延误治疗,但因其是最良性的一种皮肤癌,所以只需经由手术切除乾淨即可,远处转移的机会非常低。

  鳞状细胞癌 恶名昭彰

  第2常见的皮肤癌则是鳞状细胞癌,其恶性度会比前者来得高,早期治疗预后较好。而皮肤癌中最恶名昭彰,也是罪恶性的则是黑色素细胞癌,约30%是由已经存在的痣发展而来,其他70%是另外生成的,东方人较易出现的为肢端小痣性黑色素细胞癌,依其癌细胞侵犯深度的不同而有不同的预后。

  另外,脂漏性角化是一种皮肤常见、良性的表皮病灶,临床上因为也呈现黑褐色病灶,而常常被误认为是痣。在皮肤镜未出现之前,对怀疑的痣,只能经由切片检查来判断,有了皮肤镜的帮忙,让门诊的判断提高许多,皮肤镜检查仍不确定,才需再做切片。

  鉴别良性恶性 皮肤镜新利器

  特别是,皮肤镜对于皮肤科医生在鑑别良性或恶性的病变,尤其是在诊断黑色素细胞癌时最有帮助,尤其专精皮肤镜的皮肤科医师,对黑色素细胞癌的诊断准确性,则优于没有受过任何训练的皮肤科医生。

  皮肤镜是一种非侵入性的检查,不只有放大病灶的效果,也可以看到比较深层的结构,再由皮肤科医师依其不同的皮肤镜下结构来作出专业的判断,虽然确定诊断还是需要经由病理化验,但皮肤镜的运用可减少不必要的侵入性检查或治疗,并影响医师治疗的计画,目前在临床上已经广为使用。

常见症状:溃疡 结节

并发症状:骨髓炎 骨膜炎

相关检查:皮肤癌检测 皮肤病的物理检查

推荐用药:注射用卡铂

注射用卡铂

主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非...[详细]

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