皮肤病治疗陷阱： 乱涂激素药膏小心激素依赖性皮炎

　　 皮肤有问题，不少患者并非第一时间到正规医院进行就诊治疗，很多时候都是自行上药店买药膏进行自我治疗，结果带来了不堪设想的后果。

     广东省皮肤病医院院长、博士生导师杨斌指出，皮肤病治疗目前存在三大认识误区。

　　专家简介

　　杨斌 ：主任医师、博士，广东省皮肤病医院院长，博士生导师。毕业于中南大学湘雅医学院，从事皮肤性病临床与防治二十余年。曾赴英国伦敦大学热带病公共卫生学院及美国华盛顿大学学习深造，系统掌握学科基础理论及专业发展动态，熟悉疑难复杂皮肤病的诊治。近年来主要研究方向为损容性皮肤病、免疫性皮肤病及性传播性疾病的发病机理、诊断与防治。主持多项省级科研课题及国际合作项目，曾获省级科技进步二、三等奖各一项，在国内外知名杂志发表论文八十余篇。

　　误区一：把癣病当湿疹

　　后果：癣病越来越重

　　杨斌告诉39健康网，她在临床上经常遇到癣病病人把足癣当湿疹，自行到药店买皮炎平、皮康霜涂抹患处。“其实对一些真菌性皮肤病没有正确的判断，没有基本的认识，误把足癣当湿疹，不仅疗效不好，多数情况下还会造成原来皮疹加重，越治麻烦越大。”她指出，足部湿疹系过敏反应，过敏原往往不易查清。而足癣是真菌感染引起，皮炎平等药膏含有激素，真菌性皮肤病用了含激素药只会越擦越重。因此，她强调，皮肤有了问题要及时到医院检查，确诊属于哪一类皮肤疾病，在医生指导下对症治疗，不可自己随意到药店买皮炎平外用。

　　误区二：以为粉刺洗洗就能少

　　后果：角质层被破坏，更容易感染

　　很多患者天真以为粉刺就是因为皮肤没有彻底洗干净所致，以为拼命洗脸就可以洗掉黑头粉刺或痘痘。

　　杨斌纠错说，粉刺是多因素刺激的结果，主要有四大原因：皮脂分泌增加、雄性激素分泌旺盛；毛囊口导管异常角化；痤疮丙酸杆菌感染。即算你清洗掉这一粒痤疮，只要以上四个因素仍然存在，痘痘还是会继续滋生。而且过度洗脸会破坏角质的正常代谢，减弱皮肤的基础屏障能力，造成皮肤更容易感染。

　　误区三：随意涂抹含激素的痤疮美白产品

　　后果： 造成激素依赖性皮炎

　　痤疮病人治疗不当除了清洗过度之外，还喜欢自行买一些治疗痤疮的药膏，如老中医、皮康霜等这些产品要么含有未知成分，要么含有激素，而激素类药膏长期大量使用会导致激素依赖性皮炎。

　　杨斌直言，近年来，因为滥用含有激素的软膏，导致激素依赖性皮炎的发病呈逐年上升趋势，而且这种疾病顽固又难治愈，现已成为皮肤科医生关注的焦点。目前发现，美白、祛痘产品是最可能添加激素的产品，尤其是来路不明的三无产品。为了追求短期疗效，因为激素是有抗炎作用，也有美白作用，不良商家将其添加到祛痘美白产品里面。脸上长个红斑、丘疹或发生过敏、接触性皮炎等，一用就灵，一涂就好，对老百姓来说，简直就是一种“万能药”。

　　殊不知，经常使用激素类产品，时间长了，激素被皮肤吸收反而引起痤疮样改变，毛细血管扩张，皮肤敏感（皮肤的抵抗力越来越差）、皮肤潮红脱屑。由于对激素类药物使用不当，一旦停药症状更为明显。当重新外用激素后，上述症状很快减退，如再停用，则出现“反跳现象”，皮炎迅速发生，而且比以前更重。如此恶性循环，用药越多，病情越严重。

　　一般来说，出现以下三种情况，可以考虑是激素依赖性皮炎：

　　1、激素使用的时间：局部（尤其是面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处）外用激素1个月以上。

　　2、皮损对激素的依赖现象：用时就好，停药又复发。原来的皮肤病已经治愈，停用激素后2-10天皮肤又出现潮红、丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。

　　3、长期用药后留下色素沉着或减退、皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、痤疮、多毛、酒糟鼻样改变等皮损，严重者出现萎缩纹。自觉症状以灼热、瘙痒、干燥、脱屑和紧胀感为主。

　　杨斌表示，激素依赖性皮炎虽然可以治疗，但难度较大。一般来说，治疗两周起症状逐渐减轻，通常要坚持3月到半年的修复时间。同时她强调，激素依赖性皮炎除了前期用药治疗，后期需要较长时间的保湿修复。“因为这类病人的皮肤屏障破坏了，保湿护理可以使用医学护肤品，特别舒缓的护肤品，可以起到皮肤舒缓作用。舒缓保湿面膜、胶原蛋白面膜也都是对皮肤修复有帮助的。当然，使用前提是保证自己对这种产品不过敏。”

　　（ 通讯员：曾卫华）

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