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皮肤病治疗陷阱: 乱涂激素药膏小心激素依赖性皮炎

2014-05-2339健康网叶芳
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核心提示:皮肤有问题,不少患者并非第一时间到正规医院进行就诊治疗,很多时候都是自行上药店买药膏进行自我治疗,结果带来了不堪设想的后果。 广东省皮肤病医院院长、博士生导师杨斌指出,皮肤病治疗目前存在三大认识误区。

   皮肤有问题,不少患者并非第一时间到正规医院进行就诊治疗,很多时候都是自行上药店买药膏进行自我治疗,结果带来了不堪设想的后果。

     广东省皮肤病医院院长、博士生导师杨斌指出,皮肤病治疗目前存在三大认识误区。

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  专家简介

  杨斌 :主任医师、博士,广东省皮肤病医院院长,博士生导师。毕业于中南大学湘雅医学院,从事皮肤性病临床与防治二十余年。曾赴英国伦敦大学热带病公共卫生学院及美国华盛顿大学学习深造,系统掌握学科基础理论及专业发展动态,熟悉疑难复杂皮肤病的诊治。近年来主要研究方向为损容性皮肤病、免疫性皮肤病及性传播性疾病的发病机理、诊断与防治。主持多项省级科研课题及国际合作项目,曾获省级科技进步二、三等奖各一项,在国内外知名杂志发表论文八十余篇。

  误区一:把癣病当湿疹

  后果:癣病越来越重

  杨斌告诉39健康网,她在临床上经常遇到癣病病人把足癣当湿疹,自行到药店买皮炎平、皮康霜涂抹患处。“其实对一些真菌性皮肤病没有正确的判断,没有基本的认识,误把足癣当湿疹,不仅疗效不好,多数情况下还会造成原来皮疹加重,越治麻烦越大。”她指出,足部湿疹系过敏反应,过敏原往往不易查清。而足癣是真菌感染引起,皮炎平等药膏含有激素,真菌性皮肤病用了含激素药只会越擦越重。因此,她强调,皮肤有了问题要及时到医院检查,确诊属于哪一类皮肤疾病,在医生指导下对症治疗,不可自己随意到药店买皮炎平外用。

  误区二:以为粉刺洗洗就能少

  后果:角质层被破坏,更容易感染

  很多患者天真以为粉刺就是因为皮肤没有彻底洗干净所致,以为拼命洗脸就可以洗掉黑头粉刺或痘痘。

  杨斌纠错说,粉刺是多因素刺激的结果,主要有四大原因:皮脂分泌增加、雄性激素分泌旺盛;毛囊口导管异常角化;痤疮丙酸杆菌感染。即算你清洗掉这一粒痤疮,只要以上四个因素仍然存在,痘痘还是会继续滋生。而且过度洗脸会破坏角质的正常代谢,减弱皮肤的基础屏障能力,造成皮肤更容易感染。

  误区三:随意涂抹含激素的痤疮美白产品

  后果: 造成激素依赖性皮炎

  痤疮病人治疗不当除了清洗过度之外,还喜欢自行买一些治疗痤疮的药膏,如老中医、皮康霜等这些产品要么含有未知成分,要么含有激素,而激素类药膏长期大量使用会导致激素依赖性皮炎。

  杨斌直言,近年来,因为滥用含有激素的软膏,导致激素依赖性皮炎的发病呈逐年上升趋势,而且这种疾病顽固又难治愈,现已成为皮肤科医生关注的焦点。目前发现,美白、祛痘产品是最可能添加激素的产品,尤其是来路不明的三无产品。为了追求短期疗效,因为激素是有抗炎作用,也有美白作用,不良商家将其添加到祛痘美白产品里面。脸上长个红斑、丘疹或发生过敏、接触性皮炎等,一用就灵,一涂就好,对老百姓来说,简直就是一种“万能药”。

  殊不知,经常使用激素类产品,时间长了,激素被皮肤吸收反而引起痤疮样改变,毛细血管扩张,皮肤敏感(皮肤的抵抗力越来越差)、皮肤潮红脱屑。由于对激素类药物使用不当,一旦停药症状更为明显。当重新外用激素后,上述症状很快减退,如再停用,则出现“反跳现象”,皮炎迅速发生,而且比以前更重。如此恶性循环,用药越多,病情越严重。

  一般来说,出现以下三种情况,可以考虑是激素依赖性皮炎:

  1、激素使用的时间:局部(尤其是面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处)外用激素1个月以上。

  2、皮损对激素的依赖现象:用时就好,停药又复发。原来的皮肤病已经治愈,停用激素后2-10天皮肤又出现潮红、丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。

  3、长期用药后留下色素沉着或减退、皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、痤疮、多毛、酒糟鼻样改变等皮损,严重者出现萎缩纹。自觉症状以灼热、瘙痒、干燥、脱屑和紧胀感为主。

  杨斌表示,激素依赖性皮炎虽然可以治疗,但难度较大。一般来说,治疗两周起症状逐渐减轻,通常要坚持3月到半年的修复时间。同时她强调,激素依赖性皮炎除了前期用药治疗,后期需要较长时间的保湿修复。“因为这类病人的皮肤屏障破坏了,保湿护理可以使用医学护肤品,特别舒缓的护肤品,可以起到皮肤舒缓作用。舒缓保湿面膜、胶原蛋白面膜也都是对皮肤修复有帮助的。当然,使用前提是保证自己对这种产品不过敏。”

  ( 通讯员:曾卫华)

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