日光性皮炎带有明显的季节性,在春夏两季症状最严重。有些人在烈日下被晒的时间太长,颈面部、手臂等外露皮肤出现红斑、水疱等,火烧般痒痛难忍。几天后,红斑和水肿会慢慢消退,接着皮肤会脱屑、蜕皮,还会皮肤表面留下色素沉着。这是皮肤在强烈日光照晒下出现的急性损伤性反应。
光敏性皮肤病的患者几乎每年定期发病,以中青年女性居多,只要在春夏两季接触日光后,皮肤暴露部位就会出现水肿性红斑、丘疹等,伴有明显瘙痒,到了秋冬季节慢慢好转。但光敏性皮肤病年年都会反复,几年后,皮炎发作部位的皮肤会逐渐增厚、变糙、颜色暗淡。
过敏体质者在接触外源性光敏物质,如沥青、焦油、清洁剂、染料等,会出现光敏性接触性皮炎;接触某些药物发生光敏性药疹;接触灰菜、芥菜、马齿苋、马兰头、无花果等食物后发生食物性日光性皮炎。光过敏体质者同时也容易对日光灯过敏,家中的日光灯都不能用。多形性日光疹并非从小就有,有的人是成年后才发现对日光敏感,这是内外作用的结果。
如何判断自己是否患上日光性皮炎呢?
一是好发于颜面突出部如眉弓、颧部与鼻背、前臂、手足背、颈和指甲,对称分布。
二是面部和手背发生显著的非凹陷性浮肿,表面紧张光亮,质较坚实。双侧眼睑肿胀,使眼睑闭合,不能睁开,口唇外翻,张口受限,皮肤呈弥漫性轻微潮红或呈紫红色,有瘀点或瘀斑、丘疹、水疱等。
三是自觉灼热、胀痛、刺痛或瘙痒。少数病人有全身症状。老年体弱者临床表现更加严重。
应对日光性皮炎的四策略
策略一:注意避光、遮盖、戴宽檐帽、戴墨镜等
对这些患者来说,涂抹防晒霜是绝对不够的,必须注意遮盖防晒。
策略二:不吃光感性食物如芹菜、菠菜、泥螺
策略三:到医院测对光线是否敏感
大型的皮肤科和皮肤病医院有日光模拟器,可通过对小部分暴露在外的皮肤进行模拟照射,若有明显反应可判定为对日光过敏。
策略四:一旦发病尽早就医
皮肤接触日光后发红发痒要尽早就医,早就医用药更简单,病程也短。
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日光性皮炎多见于春夏季节,在日晒后数小时至十余小时,暴露部位的皮肤出现境界清楚的红斑、水肿还伴有瘙痒、灼痛或刺痛感;严重者出现水疱、大疱,疱壁紧张,内容为浅黄色浆液,水疱可破裂、糜烂。更严重者可能出现发热、心悸、头痛、恶心、呕吐等全身症状甚至发生休克。
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