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对待痤疮需慎重切勿胡乱治疗

原创:39健康网2014-02-06 01:18:11
专家 向专家提问 张克主治医师

河北以岭医院 内科_呼吸内科

核心提示:痤疮虽不是大的疾病,但是给人们带来的影响却是广泛的,痤疮很难缠,很容易出现反复的情况,如果患者在不加以注意自己的生活起行或者不重视痤疮的治疗,那么会更不利于病情的发展,会加重痤疮的症状。

  痤疮的症状有:

  1、结节发生在脓疱的基础上,这是痤疮的症状中最严重的。毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使患者的毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,潮红,触之有压痛。这些痤疮的症状比较常见。

  2、囊肿又在结节的基础上,这是毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有痤疮的炎症浸润。触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出。这也是痤疮的症状表现。

  3、脓疱则是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞咽痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕,主要为凹陷性疤痕。这也属于痤疮的症状表现。

  痤疮的治疗方法有哪些

  痤疮的治疗原则是去脂、杀菌、消炎、溶解角质、调节激素水平,轻症患者只做局部治疗即可,中、重症患者多需要结合全身治疗。

  一、局部治疗

  1、外涂药物

  一般情况下,轻度痤疮患者仅作外涂药物处理即可,常用的药物有:①维A酸类,配成0.01%~0.10%的凝胶、霜剂或洗剂,适用于以粉刺为主的痤疮,用药一周后多有潮红、脱屑、烧灼感等刺激症状;②抗生素,0.5%~1%四环素酒精制剂、1%氯洁霉素酒精制剂、2%红霉素酒精制剂效果都比较好;③过氧化苯甲酰,配成2.5%~10%的洗剂、乳剂或凝胶使用,对杀灭痤疮丙酸杆菌及溶解粉刺有效;④激素,0.1%地塞米松和1%氯霉素的霜剂,对结节、囊肿性痤疮有效;⑤其他,1%水杨酸酊、2.5%硫化硒洗剂、5%硫磺洗剂可用于严重痤疮,有抗菌及降低皮肤游离脂肪酸含量的作用。

  2、挤出粉刺

  用特制的粉刺挤压器将黑头粉刺内容物挤出,挤出时要注意挤压器要放置在粉刺正中间,以防将内容物挤入真皮内。

  二、全身治疗

  1、抗生素

  常用的口服抗生素类药物有四环素、米诺环素、红霉素、氯洁霉素等,四环素具有抑制痤疮丙酸杆菌和中性粒细胞趋化的作用,同时可以降低皮脂中游离脂肪酸的含量,是治疗痤疮的首选药物;米诺环素多用于炎症性痤疮;四环素不耐受的患者可选择红霉素;病情严重者可酌情使用氯洁霉素。

  2、维A酸类

  维胺脂口服可减少皮脂分泌、控制异常角化和黑头粉刺形成,对严重的结节、囊肿、脓疱性痤疮治疗效果好。

  3、其他

  激素类药物(泼尼松)、抗雄激素药物(螺内酯、西咪替丁)、口服避孕药、维生素等均可辅助治疗痤疮,但不作为常规治疗应用。

  痤疮饮食有四个大忌

  忌高糖食物:人体食入高糖食品后,会使机体新陈代谢旺盛,皮脂腺分泌增多,从而使痤疮连续不断地出现。因此痤疮饮食应忌食高糖食物。

  忌食辛辣之品:这类食品性热,食后容易升火,痤疮者本属内热,服食这类食品无疑是火上加油。痤疮饮食应忌服补品。有些家长生怕发育期的孩子营养不够,于是拼命进补,实际上这是一种错误的想法。因为补药大多为热性之品,补后使人内热加重,更易诱发痤疮。

  忌食高脂类食物:高脂类食物能产生大量热能,使内热加重。因此,必须痤疮饮食应忌食高脂类食物。

  忌食腥发之物:腥发之物常可引起过敏而导致疾病加重,常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以治愈。因此,腥发之物必须忌食,特别是海产品。肉类中的性热之品也是发物,可使机体内热壅积而加重病情。

综合
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痤疮,俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺。 是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,其发生主要与青春期后皮脂过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌继发感染和炎症反应等因素密切相关。其主要表现为,皮肤颜色的白头粉刺和黑头粉刺,或炎性丘疹、结节、囊肿,严重时还形成脓肿,甚至破溃流脓。约85%的青少年长过痤疮,所以痤疮俗称“青春痘”,尽管痤疮多数在25岁前开始缓解,但它并不是年轻人的专利;晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”,是指发生于25岁以后的痤疮,并不少见,约12%的女性青春期痤疮,和3%的男性会持续到40岁以上;也有25岁之前没有,之后开始长痘。

发病部位:皮肤

就诊科室:皮肤科,中医科

相关症状: 眉弓凹陷 下巴长痘 婴儿黑头粉刺

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