应付神经性皮炎 中西医结合治疗安全又有效

    专家简介：魏辉，男，副教授、副主任医师，发表论文20余篇。擅长以中西医结合、针灸等综合方法治疗皮肤常见病如皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、黄褐斑、银屑病、神经性皮炎、瘙痒症等及部分疑难病如红斑狼疮、皮肌炎等。

　　出诊时间：周五全天、周六上午。

　　神经性皮炎急性期可选西药治疗

　　病情稳定后口服中药配合针灸治疗效果好

　　根据皮损范围大小，临床上将神经性皮炎分为局限型和泛发型（播散型）两种类型，其中局限型较为多见。在神经性皮炎的西医治疗上，魏辉医师表示，西医主要包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要使用镇静、安定剂有抗组胺剂。病情较重者，可采用普鲁卡因静脉封闭或钙剂静脉注射，主要适用于播散型神经性皮炎。

　　“局部治疗包括各类皮质类固醇激素软膏、霜剂、二甲基亚砜制剂、焦油类(黑豆馏油、糠馏油、松馏油、煤焦油)等，均有明显疗效。”魏辉医师表示，焦油制剂涂药后以塑料薄膜封包则效果更佳。皮损肥厚明显者，可选择皮炎灵硬膏或慢性皮炎膏敷贴。西医治疗还有物理及放射疗法，包括外涂液氮、二氧化碳雪、浅层X线放射治疗等，适用于限局型。

　　对于中医治疗神经性皮炎，魏辉医师认为应分型论治，中医将神经性皮炎分为：(1)气火郁结证，皮疹色偏红，失眠烦躁，口苦咽干，以丹栀逍遥散加减。(2)血虚风燥证，皮疹以苔癣样变为主，可伴头晕面黄，失眠心悸，舌淡脉细弱，以当归饮子加减。(3)血热风盛证，皮损泛发全身，大片浸润性潮红斑块，抓痕、血痂明显，伴心烦口渴，尿黄便干等。可以清营汤合消风散加减。

　　值得一提的是，中医针灸疗法治疗神经性皮炎，尤其是局限型神经性皮炎的效果十分明显。根据病情，或用体针，多选三阴交、膈俞、血海、曲池；或用皮肤针(梅花针)：先轻叩皮损周围，再重叩患处，以少量出血为度，同时可配合拔罐或艾条灸；或用耳针：选肺、肝、神门、相应病变部位，以毫针中度刺激。

　　谈到中医、西医治疗神经性皮炎哪种方法最安全有效，魏辉医师认为，应是中西医结合、局部与系统结合的治疗方法。神经性皮炎初发或急性发作，可选西药，以迅速控制病情；病情稳定，若皮疹持续不消，口服中药配合针灸的治疗效果较好；病情缓解，可采取隔日服中药汤剂或养血祛风的中成药来巩固疗效。根据魏辉医师多年的临床经验，以此原则，多能取得满意的疗效。

　　神经性皮炎患者日常注意事项

　　神经性皮炎因瘙痒难耐常常给患者工作及睡眠造成严重困扰，严重影响人们的生活质量，并且该病病程较长，总是时好时坏的，经常复发，这使很多患者在得了神经性皮炎之后，脾气变的暴躁不安，因此，我们更要注意对神经性皮炎的护理，以便能够尽快治愈神经性皮炎。魏辉医师认为患者在日常生活中应该注意以下几点：

　　1.减少精神刺激，如性情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累等；

　　2.少食鱼虾、羊肉等发物，同时应避免食用刺激性食物；

　　3.避免局部刺激如硬质衣领、化学物质、汗水浸渍等；

　　4.忌用手搔抓或热水反复烫洗，病情发作应去正规医院医治，不要自行处理，滥用药物。（通讯员：陈芳）

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