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痤疮分三类型须辨证选方

2013-09-14 04:31:01大河网
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核心提示:网上盛行一种说法,认为脸部皮肤是反映身体脏腑功能的一面镜子,长痘痘的位置反映身体不同脏器的健康问题,如额头长痘对应肝脏毒素过多,右脸颊长痘则表明肺火上升。是这样吗?

  广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科主任罗光浦曾被无数病人问过“长痘痘的位置是否反映不同脏器的健康状况”。他表示,各家学说未必没有道理,但就目前主流的中医学说和中医教科书来看,没有材料表明脸上痘痘萌发部位与内脏健康的相关性。据他的临床看诊观察,两者也无必然联系。中医在这方面的治疗,主要是以痘痘的颜色、形态及舌苔、脉象、大小便和月经情况(女性)等为依据进行分型和辨证施治。

  罗光浦称,中医学认为,长痘主要是阳热素盛,加上青春期生机旺盛、血偏热、气血郁滞、蕴阻肌肤而发病;或因食肥腻、重口味的食物,导致肺胃积热、化湿生痰、痰热互结、血随热、上壅胸面。随病情发展,情况进一步加重,形成结节、囊肿。还有的女性,因为冲任不调、血海不能按时满盈,而出现月经期前后痘痘加重。

  “从中医讲,痘痘分三型:肺经风热型、痰热蕴结型和冲任不调型,各有不同的病征。痘痘若是呈小丘疹、淡红色,通常是肺经风热型的;痘痘又红又肿还有脓头,多是痰热蕴结型;若痘痘在女性月经前后冒出或加重,则是冲任不调型的。”此外,罗光浦介绍,这三种类型的痘痘,各有好发季节。夏季,痰热蕴结的痘痘比较常见;秋冬季,则多是肺经风热型痘痘;冲任不调型的则没有明显季节之分,只和女性经期相关。

  不同类型的痘痘,都能找到对应的汤方进行针对性的治疗,具体如下:

  肺经风热型

  症状:一般表现为淡红色,且痘痘较小,舌红,舌苔黄。

  汤方:枇杷清肺饮(枇杷叶12克,桑白皮15克,黄芩、夏枯草、连翘各9克,银花15克,海浮石30克,甘草3克,水煎服,每日1剂)。

  痰热蕴结型

  症状:痘痘红、肿,有脓头、脓疱甚至囊肿、结节,舌红,舌苔黄腻,多有便秘便干、口臭、口干等。

  汤方:枇杷清肺饮+黄连解毒汤(黄连3两,黄芩、黄柏各2两,栀子14枚,水6升,煎取2升,分两次服)。

  冲任不调型

  表现:痘痘在月经期及前后明显加重或增多,舌红,舌苔薄黄,多伴月经不调痛经等。

  汤方:柴胡疏肝散(柴胡、醋炒陈皮各2钱,川芎、麸炒枳壳、芍药各1钱半,炙甘草5分,香附1钱半,上作一服,水二盅,煎八分,食前服)+枇杷清肺饮。

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