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后背长“痘痘”或是真菌皮肤病

2013-09-11MSN健康
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核心提示:很多人以为,长了一颗颗红色的小突起,就是痘痘。以至于把长在前胸、后背、手臂上的那些小红疹,也当成是痘痘,拼命涂抹一些暗疮膏,结果越涂越多,越抹越严重。皮肤科专家指出,很多看似痘痘的玩意,实际上,是被错认了,那不是痘痘!

  一直以为后背长“痘痘”,

  原来是真菌皮肤病

  最近,小茜的后背长了一小片红色的小“痘痘”,为了在最短时间内铲除它们,她买了最强效的抗菌祛痘产品。几天用下来,“痘痘”不消反盛,越长越凶,还开始有脓、发痛,甚至拓展整个前胸。到皮肤科医院就诊后,医生告诉她这是真菌中的马拉色菌引起的毛囊炎。原来,小茜长的这些红红的颗粒,并不是痘痘!她一直误会了!

  广东省皮肤病医院副主任医师陈文静表示,马拉色菌毛囊炎也叫糠秕孢子菌性毛囊炎,它是马拉色菌引起的毛囊炎,马拉色菌属于一种真菌,而且是条件致病菌,即它是人体皮肤正常菌群之一,只是在免疫力低下等促发因素影响下才在毛囊内大量繁殖并致病。“它的发生与环境、人的易感性等有关。”陈文静表示,任何人都可能得马拉色菌毛囊炎。由于马拉色菌嗜脂,喜欢以油脂为“食物”,因此,比较多见于人体前胸、后背、上臂等油脂、汗液分泌旺盛的部位。

  与痘痘很像,又能区分

  马拉色菌毛囊炎是一种毛囊性丘疹,有些还有小脓疱,乍看上去的确很像我们常见的痘痘。而且,马拉色菌毛囊炎和痘痘一样,都“青睐”年轻人,因此,容易混淆。“马拉色菌与病情较轻的痘痘外观很相似,没有太多不适,只是微痒。”陈文静称,不过,仔细观察后,要辨别两者也并非不可能。

  “通常,痘痘长起来通常形态丰富,丘疹、粉刺、囊肿、结节等,不一而足;而马拉色菌毛囊炎通常形态单一,多数就是丘疹,有的有小脓疱。”最明显的是,马拉色菌毛囊炎长出的丘疹,都是以毛囊为中心长的。另外,马拉色菌毛囊炎除非长了脓疱,否则没有疼痛的感觉,或者只有微痛,这与严重痘痘的灼热、刺痛感是不一样的。

  还有一个辨别方法,即从发作部位判别。“马拉色菌毛囊炎一般首次直接发作在胸、背或上臂,而痘痘则多首发于面部,严重的才会慢慢扩展到胸、背等其他部位。”这意味着,如果背部长的是痘痘,面部肯定早已遭殃。

  使用抗菌药物或加重病情

  小林前胸长了“痘痘”,他估计不是痘痘就是湿疹,于是买了皮炎平涂抹。可没想到,越用越严重,越用越多,还起了不少脓疱。无奈之下他才就医,医生说这不是痘痘,也不是湿疹,是马拉色菌毛囊炎。

  专家指出,因为前胸、后背和上臂的马拉色菌毛囊炎常被误认为痘痘,因此,不少人直接到药店买些抗菌药或皮炎平、皮康王等一抹了之。这都是大错特错的。治痤疮的药物,范围很广,可以是抗菌的,消炎的,去角质的,也有一些药也可以用在治疗马拉色菌毛囊炎,例如维A酸的外用药膏。但是,治痘痘的药主要是抗菌,治马拉色菌毛囊炎的药主要是抗真菌。抗菌的药治疗马拉色菌毛囊炎不但效果不好,对毛囊产生的刺激还可能造成过敏性皮炎,更可怕的使令真菌在和细菌较量中占了上风,马拉色菌毛囊炎病情加重。

  “马拉色菌毛囊炎若当湿疹等治疗,使用了含有少量激素的药膏,如皮炎平、皮康王等,病情也会加重,甚至皮损蔓延。”

  确诊是否马拉色菌毛囊炎,一般需要实验室检验,因此,一旦发现自己胸背长出成片小丘疹,最好尽快到皮肤科就医,以确切诊断,及时治疗。

  ■专家提醒

  防马拉色菌毛囊炎应注意卫生

  马拉色菌毛囊炎存在个体差异,也可能跟个人生活习惯有关。有的人本来出油不多,但常常往脸上抹东抹西,过后又不注意彻底清洁,会增加发病的可能。有的人即使出汗很多,但很爱干净,总是及时洗浴身体,减少了大量油脂和汗液停留在皮肤上的时间,所以不易得病。因此,养成良好的卫生习惯也很重要。

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