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避免诱因才能防止银屑病复发

原创:39健康网2013-07-11 01:35:17
专家 向专家提问 顾昕副主任医师

常州市疾控中心 传染病与皮肤病

核心提示:诱发银屑病发病的因素是多种多样的,目前已知与遗传因素、间接感染、精神因素、内分泌因素、外伤、饮食、代谢及免疫等因素有关,有效避免诱发因素可以起到防止复发的作用。

    虽然目前无法根治此病,但临床可以根据已知诱因做到很好控制,达到临床治愈甚至多年不复发,提高患者生活质量,减轻或祛除银屑病给患者带来的不利影响。

  银屑病的主要诱因有以下几种:

  一、感染。患上呼吸道感染,包括扁桃体炎鼻咽炎的病人,常会引起银屑病的急性发作。

  二、外界物理、化学和生物有害物质。如烧灼、擦伤、切割、针刺及皮肤感染对银屑病患者的皮肤可诱发“同形反应”,即损伤皮肤可引起与原有的皮肤病(如银屑病)相同的改变。

  三、精神因素。这对银屑病患者的病情有很大影响,如在临床上有时单纯改变患者的生活方式可使患者的病情有很大改善。

  四、不良习惯如吸烟、酗酒的影响。一项病例对照研究发现,每天至少吸15支烟的人发生银屑病的危险高于从来不吸烟的人;也有人发现,吸烟越多,发生银屑病的危险越大。

  尽管迄今尚未证明哪些食物的增加或缺少是该病的危险因素,但为了患者的保健,应采用合理的膳食,平时注意少吃辛辣、刺激的食物和海鲜。

  五、药物。一些药物和银屑病发作及加重有关,如抗心律失常的心得安、治疗精神病的碳酸锂、抗疟药、四环素等,银屑病患者应慎用。

  银屑病患者的用药禁忌

  治疗银屑病,不能乱用药,应该先寻找出疾病诱发因素,如有否合并细菌、病毒、真菌感染,有否内分泌异常,还有精神因素、饮食习惯、机体免疫状况等等。

  一、忌用刺激性外用药。其一是以酒精为溶剂的外用制剂,如水杨酸酊、皮炎宁酊、氯氟舒松酊、氮芥酊,此类药物虽有去除鳞屑、消除红斑的作用,但酒精浓度过高,对银屑病皮疹有很大刺激性。其二是高浓度的外用药膏。用于治疗银屑病一般使用5%水杨酸软膏、10%尿素软膏、0.05%维甲酸软膏,如果使用10%水杨酸软膏、20%尿素软膏、0.1%维甲酸软膏就不合适了。

  二、忌内用抗肿瘤药物。以往用于治疗银屑病的抗肿瘤药物有乙亚胺、乙双吗啉、白血宁、环磷酰胺、羟基脲等。使用此类药物也会发生停药皮疹“反跳”现象,不仅如此,还会发生肝肾功能损害、骨髓抑制(白血球、血小板减少)、脱发等严重副作用,不少患者甚至发生白血病、肝癌等恶性肿瘤。

  三、忌内用皮质类固醇激素药,如去炎松针、强的松片、地塞米松片等。虽然此类药物能使银屑病皮疹迅速减轻或消退,但停药后常迅速复发,有的病人复发症状较以前更严重。银屑病患者如果多次或长期内用皮质类固醇激素,难免发生此类药物的不良反应,最常见的是发生应激性消化性溃疡,还会发生高血压、糖尿病、骨质疏松等其它副作用。

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银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多,男性发病多于女性,北方多于南方,春冬季易发或加重,夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确,研究发现,本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型:寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见,病情较轻。本病呈慢性经过,治愈后容易复发。

发病部位:皮肤

就诊科室:皮肤科,中医科

相关症状: 丘疹 点状出血 全身弥漫性潮红

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