中山大学附属第一医院皮肤科主任章星琪：冻疮发生溃烂最好前往医院诊治

　　天气逐渐变得寒冷，不速之客——冻疮的频繁出现往往使患者难以忍受。部分患者的双手、足趾肿得像白萝卜、有的耳朵局部已经形成水疱……这些都是冻疮的症状。

　　“冻疮好发于四肢末梢及暴露在外的部位，”中山大学附属第一医院皮肤科主任章星琪表示：“轻度冻疮可以自行购药膏治疗。而当冻疮发生溃烂时，建议患者最好前往正规医院诊治。”

　　专家简介：章星琪，女，主任医师，教授，博士生导师，中山大学附属第一医院皮肤科主任。从事皮肤科临床医教研工作近二十年，对毛发疾病、皮肤免疫性疾病及各种少见、疑难疾病的诊治具有丰富的临床经验。临床专长包括临床皮肤性病学，临床免疫学，临床病理学，皮肤神经内分泌学。医疗专长主要有毛发疾病尤其是斑秃，男性激素源性脱发和各类瘢痕性脱发；风湿性疾病尤其是红斑狼疮；其他尚包括皮炎湿疹；真菌性皮肤病；大疱性皮肤病；以及精神因素和应激反应导致及加重的皮肤疾患等。

　　冻疮真的怕“高温”？

　　冻疮多发于手足、面颊、耳郭等末梢部位，临床表现为红、肿、热、痛等，严重者可能发生水疱或水疱破溃、糜烂、溃疡等。据章星琪主任介绍，小孩、老年人、慢性病患者以及末梢血液循环不良或长期在低温、潮湿等环境下工作的人员都属于冻疮的高发人群。

　　低温诱发冻疮，那么，高温是否可以对付冻疮呢？部分不明真相的患者会火烤、热水烫等措施来应对冻疮症状。章星琪主任指出，这种“高温”办法不可取，冻疮时局部皮肤血管收缩，血供不足，使组织细胞发生缺血坏死。而在高温下，局部血管急速扩张，渗透性增强，皮下组织缺氧，导致局部组织加速坏死。在恢复正常温度后，血管又会急速紧缩，血管一扩一缩反而会让冻疮的病情恶化。因此，只能用温水给冻伤的部位复温。

　　冻疮溃烂要重视最好前往医院诊治

　　根据冻疮轻重不同，皮损表现为红斑、水泡、坏疽等不同形式。章星琪主任告诉我们，根据冻疮的病情程度不同，治疗方法也有所不同。

　　轻度冻疮先有寒冷感和针刺样疼痛，皮肤呈苍白、发凉，继则出现红肿硬结或斑块，自觉灼痛、麻木、瘙痒。此时患者可自行选购药膏进行治疗，例如柔性止痒剂、薄荷膏、樟脑膏、皮质醇软膏等。章星琪主任说，为了保证病情完全康复，药膏的使用至少要持续半个月以上，效果不够明显视乎具体病情可增至一个月左右。

　　“冻疮患者如果出现患处皮肤破损或溃烂现象的，我建议尽快前往正规医院诊治，以防止继发细菌感染，发生严重的合并症。”章星琪主任表示：“一般情况下，我们会给患者开硼酸洗液用来湿敷患处，一天三次，一次20-30分钟，晚间使用抗生素药膏外敷，照这样使用两三天即可收获良好的疗效。这种治疗费用并不高，几十块便可搞掂。”

　　章星琪主任说，待冻疮的破损或溃烂修复之后，只要依照治疗轻度冻疮的方法继续坚持治疗即可痊愈。（通讯员：彭福祥）

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