皮肤科专家谈青春痘七大常见误区

　  误区一：只有在青春期才会长痘痘

　　很多人误以为青春痘顾名思义是在青春期易患的疾病，上海长征医院皮肤科杨雅骊医生介绍到，其实青春痘会发生在患者的任何年龄段，85%的年轻人在12—24岁时容易长痘，并且或多或少会留有疤痕，但也有12%的女性和3%的男性会持续到44岁。临床上有很多三十六七岁才长痘痘的案例，这种需要进一步寻找病因，可能是一些内分泌或者免疫的失调异常所致。

　　误区二：痘痘是小病，一两次治疗便可痊愈

　　杨医生介绍到，痤疮发病病因复杂，导致治疗会很复杂，除了青春期的痘痘属于青春期皮脂功能分泌紊乱再加上激素水平异常以外，超过青春期长痘的患者大部分是跟患者体内的一些感染因素、免疫因素以及遗传因素等相关。同时也跟患者本身的社会心理、生活习惯以及生存环境有很大的关系。

　　所以青春痘发病原因是具有个体性的，长期的皮疹的反复发作，治疗效果不佳，就会形成一种恶性循环，导致病人青春痘反复发作，甚至会产生一些严重后果。

　　“经常有病人问我，医生，我看一次可以断根吗？“杨医生回忆，但青春痘治疗是一个长期过程，这不是一个可以断根的病，因为它跟人体体内的微环境密切相关，它可能此起彼伏，反复发作，但是一般意义上不会产生危及生命类的严重后果。

　　误区三：激素类药膏治疗效果会比较好

　　当发生轻中度痤疮的时候，脸上会出现粉刺和丘疹，很多患者就会随便涂一些药膏，比如皮炎平、皮康王，抹上后会发现效果特别好，但这些药是不是真的效果就这么好呢？

　　据杨医生介绍，激素类的药膏可以暂时性的缓解皮层形态，但它最大的特点就是只要不用，就会导致病情的复发，激素类的药膏长期应用于面部也会产生严重的副作用，比如，激素依赖性皮炎，包括面部红斑，毛细血管扩张。

　　激素依赖性皮炎治疗起来非常麻烦，因为皮肤长期用这种对皮肤没有任何保健作用，产生一种巨大的依赖，这种依赖需要花很长时间慢慢减下来，这个过程也很痛苦，因为一旦习惯上用激素药膏，一用就好，皮肤非常好，又白又嫩，但是一停药，发病就会更加严重，所以，年轻女性要慎用激素类药膏。

　　怎么区别激素类药膏和非激素类药膏？

　　患者去买药膏的时候往往看到的商品名，皮炎平、皮康王，尤卓尔，并不知道它是不是激素类药膏，那么怎么区别激素类和非激素类药膏呢？杨医生介绍了3种方法。

　　1、看药膏的化学名，比如说，皮炎平的化学名叫做复方醋酸地塞米松乳膏，凡是在化学名中看到有“松“字的，基本上都是激素类的药膏，不管是低效的、中效的或者是高效的，”松字辈“的药膏基本上都是激素类的，要避免使用。

　　2、看作用，如果药膏主要是治疗湿疹皮炎的，这一类药膏基本上也是含有“松字辈“的，也是激素类药膏，不能往脸上涂的，相反，如果有些药膏是治脚气的，没有治疗作用，也不会产生很严重的副作用，

　　3、如果药膏名字前面上有“复方”二字，那说明它不是单纯的药物成分，可能掺有激素成分，也应慎重使用。

　　误区四：吃避孕药可以治疗痘痘

　　在痤疮的治疗过程中，民间曾有一种传法，传说痤疮的发生是因为体内雄激素比较发达，所以要吃避孕药，用雌激素去对抗雄激素。

　　杨医生建议，这类药物应在医生的指导下使用，因为首先你不一定是女性，第二，你不一定是月经前加重的痤疮，只有是月经前加重的痤疮才有可能与女性的激素水平相关，才需要使用避孕药，而且是中重度以上的痤疮，避孕药是治疗痤疮的一个二线药物。同时，使用了这些药物以后可能会出现女性的月经周期紊乱，胃肠不适等问题，可能痤疮没治好又出现其他的副作用。

　　误区五：用化妆品可以遮瑕

　　很多人长了痘痘以后，觉得人特别难看，因为不管是在激进期有很多红疹子还是消退期有很多色素沉积，所以都想尽可能遮点瑕漂亮一点。

　　对此，杨医生提醒痤疮患者，在选择化妆品的时候要特别慎重，因为遮瑕的化妆品很多都是粉剂，粉剂的化妆品涂在脸上后会暂时性的美白，但是往往会堵塞毛孔，这其实会加重痤疮的反映，所以在使用遮瑕品的时候要特别的小心，要看一下化妆品、遮瑕品的机制是什么，一般不推荐粉剂和油剂，可以使用霜剂比较轻薄的剂型。

　　误区六：油性皮肤应该勤洗脸

　　痤疮患者大多数为油性皮肤，很多人以为要勤洗脸保证面部的清洁，杨医生认为，这种做法都是不对的。勤洗脸对于油性皮肤痤疮患者是很重要的，但也要保持一个度，不应当拼命洗脸，多次洗脸，洗脸次数多，反而刺激面部皮脂分泌，加重病情。

　　误区七 :把痘痘挤出来能够好的快

　　很多患者当痘痘长出来的时候，喜欢把它挤出来，以为这样能使它好的更快。

　　杨医生也不赞同这种做法，挤压以后会留下疤痕，痤疮有各种各样的皮损形态，有粉刺，有炎性丘疹，有囊肿结节。在所有的痤疮的皮损中只有黑头粉刺可以进行外援性处理，也就是用通常意义上的粉刺针来挑，因为它里面有脂质沉积，如果不把这个脏东西弄出来的话，皮损是很难治疗的。

　　其他痤疮类型不建议这种挤挑处理，就算需要处理，也应去医院让医生来弄，自己弄不好的话反而会加重病情。

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（责任编辑：林柳媚）

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